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反射性晕厥是什么原因引起的
补充说明：反射性晕厥是什么原因引起的
a******W 2021-07-11 00:16
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
反射性晕厥可能是由体位性低血压、排尿性晕厥、咳嗽性晕厥、吞咽性晕厥以及过度换气综合征等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便明确诊断并接受适当治疗。
1.体位性低血压
体位性低血压是指快速改变体位时，由于血液无法及时分配至大脑而引起短暂脑供血不足的现象。当从坐位或躺卧状态突然站立时，心脏泵血量不足以满足身体各部位的需求，导致血压下降，进而影响脑部血液循环。可遵医嘱使用氟氢可的松、米多君等药物进行治疗。这类药物有助于提高血压，改善体位性低血压的症状。
2.排尿性晕厥
排尿性晕厥是由于排尿时腹内压增加，使流向大脑的血液减少，从而引起暂时性的脑供血不足。此时若患者存在基础心血管疾病，则更容易发生晕厥。对于有晕厥风险的人群，建议采取缓慢站起的方式离开厕所，以减少腹内压骤然升高的情况发生。
3.咳嗽性晕厥
咳嗽性晕厥通常是因为剧烈咳嗽导致胸腔压力急剧升高，压迫到心脏和大血管，使得血液流动受阻，心输出量减少，造成一过性脑缺血。咳嗽性晕厥的患者可在医生指导下服用复方甘草片、强力枇杷露等镇咳药来缓解症状。
4.吞咽性晕厥
吞咽性晕厥是由快速进食或饮水引起的迷走神经反射，导致心脏暂停跳动几秒钟，引起短暂的大脑缺血。针对吞咽性晕厥，可以调整饮食习惯，少量多餐，细嚼慢咽，避免一次性大量进食或饮水。
5.过度换气综合征
过度换气综合征是由于短时间内呼吸引起体内二氧化碳浓度降低，刺激呼吸中枢兴奋性增高，进一步加快呼吸频率和深度，形成恶性循环，导致血液中二氧化碳含量持续下降，从而使动脉血pH值上升，出现头晕、乏力等症状。可通过深呼吸放松技巧、冥想等方式缓解症状，也可遵照医师意见使用抗焦虑药物如阿普唑仑、等。
针对晕厥的情况，建议定期进行直立倾斜试验、头颅磁共振成像等相关检查，以排除其他潜在的晕厥原因。日常生活中应保持充足的水分摄入，避免长时间处于高温环境，注意营养均衡，避免过度节食减肥。
2024-02-09 22:16
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体位性低血压又叫直立性脱虚，是由于体位的改变，如从平卧位突然转为直立，或长时间站立发生的脑供血不足引起的低血压。通常认为，站立后收缩压较平卧位时下降20毫米汞柱或舒张压下降10毫米汞柱，即为体位性低血压。
症状起因：体位性低血压分为突发性和继发性两种。突发性多因植物神经功能紊乱，引起直立性小动脉收缩功能失调所致。主要表现是直立时血压偏低，还可伴有站立不稳，视力模糊，头晕目眩，软弱无力，大小便失禁等，严重时会发生晕厥。继发性多见于脊髓疾病，急性传染病或严重感染(如大叶性肺炎)，内分泌紊乱，慢性营养不良或使用降压药、镇静药之后。
可能疾病：中暑衰竭
就诊科室：心血管内科
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1.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
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