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肺动脉高压原因致右心房肥大
补充说明：肺动脉高压原因致右心房肥大
a******W 2021-07-11 00:37
肺动脉高压 心房肥大 肺动脉瓣狭窄 原发性肺动脉高压 肺动脉栓塞
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肺动脉高压原因致右心房肥大可能是由肺动脉瓣狭窄、原发性肺动脉高压、肺动脉栓塞、慢性阻塞性肺病或肺动脉炎引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肺动脉瓣狭窄
由于先天性的或者后天性的因素导致肺动脉瓣出现狭窄，使血液从左心室到肺循环时受到阻碍，从而引起右心室负荷增加、压力增高和肥厚的情况。轻度至中度的肺动脉瓣狭窄可通过经皮球囊肺动脉瓣膜成形术进行治疗，以扩张狭窄部位并改善血流动力学。
2.原发性肺动脉高压
原发性肺动脉高压是一种不明原因的肺小血管病变，可导致肺动脉阻力持续升高，进而引起右心室负荷增加和肥厚。患者可在医生指导下使用波生坦片、安立生坦片等药物进行治疗，可以降低肺动脉压，缓解症状。
3.肺动脉栓塞
肺动脉栓塞是由于血栓或其他固体物质堵塞肺动脉及其分支而引起的急性病症。会导致肺循环阻力增加，心脏需要更强的力量泵出血液来满足肺部的需求，因此右心室壁增厚。对于大面积肺动脉栓塞的患者，可遵医嘱采用体外膜肺氧合联合下腔静脉滤器置入术的方式进行治疗。
4.慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病是由气道炎症和结构改变引起的一种呼吸系统疾病，长期存在会引起肺通气血流比例失调，肺动脉血管收缩，继而导致右心室负荷增加，出现代偿性肥厚。COPD患者可以在医生指导下使用噻托溴铵粉吸入剂、异丙托溴铵气雾剂等支气管舒张剂进行治疗，有助于缓解症状。
5.肺动脉炎
肺动脉炎是指肺动脉及其分支发生的炎症性疾病，炎症反应可能导致肺动脉痉挛、狭窄甚至闭塞，影响血液流动，增加右心室的工作负荷，久之可引起右心室肥厚。患者可遵照医生的意见服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集药物进行治疗，防止血栓形成。
针对肺动脉高压所致的右心房肥大，建议定期监测血压、心电图和肺功能，以评估病情变化。必要时，可能需进行超声心动图、CT肺动脉造影等影像学检查，以便及时发现并处理任何潜在的心脏问题。
2024-03-14 12:30
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肺动脉高压是一种极度严重的疾病。75%患者集中于20～40岁年龄段，15%患者年龄在20岁以下。肺动脉高压的症状包括：呼吸短促、易于疲劳、晕厥、胸痛以及腿部和踝部水肿。此外，心脏听诊可闻P2亢进。如果不及时治疗，患者的肺动脉高压会逐步加重，甚至使寿命缩短。多数肺动脉高压相关的症状源自右心衰竭。
波生坦片
用于治疗WHOIII期和IV期原发性肺高压病人的肺动脉高压，或者硬皮病引起的肺高压。
布地奈德福莫特罗粉吸入剂
1.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。
噻托溴铵粉雾剂
噻托溴铵是一个支气管扩张剂，适用于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的维持治疗，包括慢性支气管炎和肺气肿，伴随性呼吸困难的维持治疗及急性发作的预防。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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