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肾病患者贫血的原因
补充说明：肾病患者贫血的原因
a******W 2021-07-11 00:34
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾病患者贫血可能是由肾功能不全、铁缺乏、维生素B12缺乏、叶酸缺乏、促红细胞生成素不足等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾功能不全
肾功能不全导致肾脏无法正常工作，使得红细胞破坏后产生的尿毒累积，影响骨髓造血功能，进而引起贫血。控制原发病是关键，如慢性肾衰竭可通过血液透析、腹膜透析等方式延缓病情进展。
2.铁缺乏
铁是血红蛋白合成的重要原料之一，铁缺乏会导致血红蛋白合成减少，从而引起缺铁性贫血。补充铁剂是主要治疗方法，例如口服硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等。
3.维生素B12缺乏
维生素B12参与红细胞的DNA合成和甲基化过程，其缺乏会影响血红蛋白的合成，造成巨幼细胞性贫血。可遵医嘱使用维生素B12制剂进行治疗，如维生素B12片、维生素B12注射液等。
4.叶酸缺乏
叶酸是红细胞分裂增殖必需的物质，缺乏时会影响DNA合成，导致巨幼细胞性贫血的发生。可通过口服叶酸制剂来纠正缺乏状态，如叶酸片、复合维生素片等。
5.促红细胞生成素不足
促红细胞生成素由肾脏产生，可以刺激红细胞生成。肾病患者的肾脏受损，促红细胞生成素分泌减少，导致红细胞生成减少，出现贫血。可以通过皮下注射重组人促红细胞生成素改善贫血，如注射用重组人促红细胞生成素a、注射用人促红细胞生成素。
建议定期监测血常规和肾功能指标，以评估贫血程度和治疗效果。饮食中应富含铁质和叶酸的食物，如红肉、绿叶蔬菜等，有助于改善贫血状况。
2024-04-05 18:34
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肾病，肾脏的各种病证。人体脏腑之间，内环境与外环境之间均保持着动态平衡。内外界多种致病因素如果破坏了人体的平衡，导致脏腑气血功能失调，病及于肾，则引起肾脏疾病的产生。
