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精选回答(1)

张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲

擅长:中西医结合治疗皮肤病性病,激光美容。

提问

黄斑出血可能需要采取激光治疗、眼内注射抗VEGF药物、视网膜冷冻治疗、黄斑前膜剥除术、玻璃体激光消融术等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.激光治疗
激光治疗通过精准地照射受损区域,通常采用冷凝激光,来破坏异常增生的血管并使其收缩。此方法旨在减少黄斑区新生血管,缓解因这些血管破裂导致的出血。对于轻至中度黄斑出血有效。
2.眼内注射抗VEGF药物
眼内注射抗VEGF药物是将特定药物如雷珠单抗注入眼球内部,通常在医院门诊完成。这类药物能够阻断促进新血管生长因子的作用,有助于稳定已经存在的微小出血点并预防进一步恶化。适合于存在黄斑水肿或反复发作的患者。
3.视网膜冷冻治疗
视网膜冷冻治疗使用液态氮对准受影响区域快速喷洒数次,一般在门诊完成。这种治疗方法利用极低温度冻结异常组织,从而引起其坏死脱落。可作为急性期止血手段,但需密切监测可能出现的并发症。
4.黄斑前膜剥除术
黄斑前膜剥除术是在局部麻醉下进行的眼表手术,在显微镜下切除覆盖在黄斑区域的纤维膜。该手术目标是移除影响视力的瘢痕组织,恢复光感受器的功能。适用于有明显视力下降且伴有黄斑前膜形成的患者。
5.玻璃体激光消融术
玻璃体激光消融术是一种非接触性微创技术,利用高频声波将玻璃体内异常物质击碎成微粒后吸出。该措施针对的是由玻璃体变性引起的飞蚊症及伴随出现的漂浮物增多现象;对于减轻黄斑区积血也有一定效果。
建议定期复查以监测病情变化,尤其是接受治疗后的患者。同时,保持良好的生活习惯,包括戒烟、控制血压和血糖水平,有利于改善眼部血液循环,辅助疾病的管理。

2024-01-30 14:42

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飞蚊症

飞蚊症一般上是由玻璃体变性引起的,是一种自然老化现象,也即随着年纪老化,玻璃体会“液化”,产生一些混浊物。因而,飞蚊症正式的名称是“玻璃体混沌”或称“玻璃体浮物”。  眼前见黑点飞舞,犹如飞蚊故名。飞蚊症是玻璃体内的不透明物体投影在视网膜上产生的。在光线明亮或白色背景衬托下,更为明显。敏感的人甚至可以描绘出它们的各种不同形状。很多飞蚊症长时间存在,终年不变,不影响视力,经过检查也没有眼部器病变,临床上没有多大重要性。

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