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酒后便血的原因有哪些
补充说明：酒后便血的原因有哪些
a******W 2021-07-11 00:34
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
酒后便血可能源于酒精性胃炎、酒精性肝硬化、食管胃底静脉曲张破裂出血、急性糜烂性出血性胃炎、凝血功能障碍等。这些病因可能导致不同的症状和风险，因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.酒精性胃炎
长期大量饮酒导致胃黏膜损伤和炎症反应，进而引起胃炎的发生。胃炎会导致胃部血管扩张、破裂，从而出现便血的症状。患者可在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑等药物进行治疗。
2.酒精性肝硬化
长期酗酒引起的肝脏慢性炎症和纤维化，最终导致肝硬化的发生。肝硬化时，门脉高压会使脾脏肿大、脾功能亢进，导致红细胞破坏增加，从而引起贫血。此外，由于门脉高压，血液从肝脏流到肠道的速度减慢，使得消化道黏膜下毛细血管压力增高，容易破裂出血。对于酒精性肝硬化患者，可以在医生指导下服用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物进行治疗。
3.食管胃底静脉曲张破裂出血
长期饮酒可导致肝硬化，而肝硬化会引起门脉高压，使血液回流受阻，导致食管胃底静脉曲张。当食用较粗糙的食物或剧烈咳嗽时，这些静脉可能会破裂并导致出血。如果确诊为食管胃底静脉曲张破裂出血，则需要及时就医，在医生的指导下通过内镜下止血术进行治疗。
4.急性糜烂性出血性胃炎
长期饮酒可能导致胃黏膜屏障受损，易受到刺激和伤害，进而发展成急性糜烂性出血性胃炎。胃黏膜的急性炎症和糜烂会导致局部血管破裂，引起出血。患者可以遵医嘱口服胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等保护胃黏膜的药物进行治疗。
5.凝血功能障碍
长期饮酒可能影响维生素K的吸收和利用，导致凝血因子合成不足，引起凝血功能障碍。这使得血液凝固过程受阻，轻微创伤后也容易出现出血不止的情况。针对凝血功能障碍，建议在医师指导下补充维生素K制剂，如维生素K1注射液、醋酸可的松注射液等。
日常生活中应避免过度饮酒，以减少酒精对身体的损害。若症状持续不缓解或者加重，应及时前往医院进行电子胃镜、上消化道钡餐造影等相关检查，以便于明确诊断并接受针对性处理。
2024-03-08 00:46
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胃炎是指由各种因素引起胃黏膜发生炎症性改变。在饮食不规律，作息不规律的人群尤为高发。根据病程分急性和慢性两种，慢性比较常见。包括急性胃炎（急性化脓性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性单纯性胃炎、急性腐蚀性胃炎）、慢性胃炎（慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、慢性糜烂性胃炎）、手术后反流性胃炎、胆汁返流性胃炎、电冰箱胃炎、巨大肥厚性胃炎等。
铝碳酸镁片
用于慢性胃炎和与胃酸有关的胃部不适症状，如胃痛；胃灼热感（烧心）；酸性嗳气；饱胀等。
果糖二磷酸钠口服溶液
1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
注射用特利加压素
1.胃肠道出血，如食管静脉曲张出血、胃或十二指肠溃疡出血，以及其它胃肠道出血。2.泌尿生殖系统出血，如功能性或其它原因引起的子宫出血、生产或流产等引起的出血。3.术后出血的治疗，特别是腹腔和盆腔区域的出血。4.妇科手术的局部使用，如在子宫颈的手术。5.肝肾综合征，如（慢性肝炎、重型肝炎、肝硬化等）合并肝肾综合征，也用于肝移植患者术前术后肝肾综合征的治疗或预防等。6.顽固性（对儿茶酚胺抵抗性）休克，如败血症性休克等对扩容或和或儿茶酚胺等常规治疗无反应时。
保妇康栓
主治湿热瘀滞所致的带下病，症见带下量多、色黄、时有阴部瘙痒；霉菌性阴道炎、老年性阴道炎、宫颈糜烂见上述证候者。
