首页> 内科> 心血管内科> 主动脉> 主动脉关闭不全病因

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

主动脉关闭不全可能由先天性瓣膜发育异常、感染性心内膜炎、风湿性心脏病、心脏瓣膜退行性变、高血压性心脏病等病因引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得专业的评估和治疗。
1.先天性瓣膜发育异常
先天性瓣膜发育异常包括二叶主动脉瓣或多孔主动脉瓣等,导致主动脉瓣无法正常关闭,血液反流进入左心室。对于先天性瓣膜发育异常引起的主动脉关闭不全,常采用手术治疗,如主动脉瓣置换术。
2.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物引起的瓣膜内膜炎症,可导致瓣膜受损和功能障碍。当主动脉瓣受到感染时,会导致其结构改变,出现关闭不全的情况。治疗感染性心内膜炎通常需要使用抗生素,例如青霉素、头孢菌素等药物进行治疗。
3.风湿性心脏病
风湿性心脏病是由于长期反复发作的风湿热引起的心脏瓣膜损害,其中以二尖瓣最常见,其次为主动脉瓣。病变主要累及瓣膜的结缔组织,在瓣膜上形成疣赘物,使瓣口狭窄或者关闭不全。患者可能需要接受主动脉瓣替换术来纠正主动脉瓣关闭不全。
4.心脏瓣膜退行性变
心脏瓣膜退行性变是一种随着年龄增长而发生的瓣膜组织结构逐渐硬化、增厚、钙化等病理性变化的过程,最终可能导致瓣膜失去正常的启闭功能,造成主动脉关闭不全。针对心脏瓣膜退行性变所致的主动脉关闭不全,一般采取主动脉瓣膜成形术或主动脉瓣膜置换术等手术方式予以处理。
5.高血压性心脏病
长期未控制好的高血压可导致心肌肥厚、扩张,进而影响心脏的功能,严重者可导致主动脉瓣环扩大,从而引起主动脉关闭不全。如果患者的主动脉关闭不全是由于高血压性心脏病所导致的,则需要积极控制血压水平,同时配合医生服用降压药,比如硝苯地平片、卡托普利片等。
建议定期监测血压并保持健康的生活习惯,如合理饮食和适量运动,以减少心血管风险。必要时,可以进行超声心动图、磁共振成像等相关检查,以便及时发现和处理主动脉关闭不全的问题。

2024-04-07 13:26

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感染性心内膜炎

感染性心内膜炎(infectiveendocarditis)指因细菌、真菌和其它微生物(如病毒、立克次体、衣原体、螺旋体等)直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症,有别于由于风湿热、类风湿、系统性红斑性狼疮等所致的非感染性心内膜炎。过去将本病称为细菌性心内膜炎(bacterial endocarditis),由于不够全面现已不沿用。感染性心内膜炎典型的临床表现,有发热、杂音、贫血、栓塞、皮肤病损、脾肿大和血培养阳性等。

适用药品

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"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染: 中耳炎: 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注:青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药,美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物,在此方面,对于预防a溶血性链球菌感染,青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效,然而,对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎,目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时,至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注:头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染:由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究,以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"

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1.本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药:溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎;溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎;白喉白喉带菌者;气性坏疽、炭疽、破伤风;放线菌病;梅毒;李斯特菌病等。2.军团菌病。3.肺炎支原体肺炎。4.肺炎衣原体肺炎。5.衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6.沙眼衣原体结膜炎。7.厌氧菌所致的口腔感染。8.空肠弯曲菌肠炎。9.百日咳。10.风湿热复发、感染性心内膜炎(风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后)及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防

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