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腹膜后疝是怎么回事
补充说明：腹膜后疝是怎么回事
a******W 2021-07-11 00:15
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腹膜后疝可能是由于先天性腹膜裂孔未闭、腹壁薄弱、腹腔内压力增高、后腹膜炎症或粘连、手术切口愈合不良等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得专业的评估和治疗。
1.先天性腹膜裂孔未闭
先天性腹膜裂孔未闭导致腹腔内容物通过未闭合的裂孔进入腹膜后间隙，形成疝。这会导致肠梗阻、肠穿孔等严重并发症。对于先天性原因引起的腹膜后疝，可能需要开腹手术进行修补。
2.腹壁薄弱
腹壁薄弱使得腹腔内的脏器容易从腹壁缺损处突出，从而形成腹膜后疝。这种情况可能导致肠套叠、绞窄等问题。针对腹壁薄弱导致的腹膜后疝，可以考虑使用人工材料进行腹壁加强术。
3.腹腔内压力增高
腹腔内压力增高使腹腔内的脏器向压力较低的区域移位，进而形成腹膜后疝。持续的压力增加可能会引起肠道扭转和坏死。减少腹腔内压力的方法包括减肥、戒烟、限制酒精摄入以及调整饮食习惯。
4.后腹膜炎症或粘连
后腹膜炎症或粘连可导致局部组织瘢痕形成和腹膜后通道狭窄，进而诱发疝的发生。炎症反应和粘连可导致疼痛、消化不良等症状。非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解炎症和疼痛；重度粘连可能需行腹膜后粘连松解术。
5.手术切口愈合不良
手术切口愈合不良是指手术后伤口没有正确愈合，导致腹腔与外界相通，易发生腹膜后疝。不完全愈合的切口为腹腔内容物提供了通路。处理手术切口愈合不良通常涉及二次缝合或修复受损组织。
患者应避免剧烈运动以减少腹腔压力，同时注意观察疝的症状变化，定期复查。必要时，建议进行超声波检查、CT扫描或MRI以评估疝的情况。
2024-03-27 05:57
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肠梗阻(intestinalobstruction，ileus)指肠内容物在肠道中通过受阻。为常见急腹症，可因多种因素引起。起病初，梗阻肠段先有解剖和功能性改变，继则发生体液和电解质的丢失、肠壁循环障碍、坏死和继发感染，最后可致毒血症、休克、死亡。当然，如能及时诊断、积极治疗大多能逆转病情的发展，以致治愈。 常见的有胆石性肠梗阻、肠石性肠梗阻、粘连性肠梗阻、小儿蛔虫性肠梗阻、小儿胃肠道异物及异物性肠梗阻、小儿动力性肠梗阻、麻痹性肠梗阻、痉挛性肠梗阻、小肠梗阻、大肠梗阻、急性肠梗阻、神经性肠梗阻、妊娠合并肠梗阻、假性肠梗阻等。
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