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阵发性室上性心动过速治疗
补充说明：阵发性室上性心动过速治疗
a******W 2021-07-11 00:15
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
阵发性室上性心动过速的治疗可以考虑心律平、普罗帕酮、地高辛、腺苷、食道调搏术等药物和医疗手段。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.心律平
心律平是一种抗心律失常药物，通过口服给药，通常起始剂量较低，逐渐增加至有效剂量。心律平能减慢心脏传导速度，降低自律性，从而影响房室结及旁路的传导功能，延长旁路的有效不应期，使旁路不能触发和传导激动，而恢复窦性心律。因此，心律平可用于治疗阵发性室上性心动过速。
2.普罗帕酮
普罗帕酮适用于室上性心动过速、预激综合征伴室上性心动过速等情况，一般静脉注射或口服给药。普罗帕酮为一类抗心律失常药，具有抑制多种离子通道的作用，可阻断钠通道、钙通道以及钾通道，进而发挥其作用机制。此药物能够有效地控制室上性心动过速的发生频率和持续时间。
3.地高辛
地高辛主要通过口服给药，起效时间因个体差异而异，需监测血药浓度调整剂量。地高辛为心力衰竭患者的常用药物，可通过增强心肌收缩力、减缓房室传导等方式改善心功能。对于阵发性室上性心动过速患者，地高辛可稳定心率，预防发作。
4.腺苷
腺苷是经静脉注射使用的药物，起效迅速但作用时间短暂，通常用于终止急性发作的心动过速。腺苷是一种内源性嘌呤类化合物，能够选择性地扩张房室交界区细胞膜上的ATP敏感性钾通道，导致交界区传导减慢或暂时停止传导，从而使房室节律恢复正常。腺苷适合快速终止阵发性室上性心动过速的急性发作。
5.食道调搏术
食道调搏术是在局部麻醉下将电极放置于食管壁，在X线监视下记录心脏活动并给予特定脉冲电流刺激，通常需要30-60分钟完成。食道调搏术利用外部电流调节心脏电信号传导路径，直视下观察心脏结构和功能异常。该方法有助于评估及纠正阵发性室上性心动过速引起的病理生理变化。
在治疗阵发性室上性心动过速的过程中，应注意避免过度劳累和精神紧张，保持充足睡眠，以减少心动过速发作的风险。同时，定期复查心电图和电解质水平，及时发现并处理潜在的问题。
2024-02-27 11:22
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阵发性室上性心动过速(paroxysmalsupraventricular tachycardia，PSVT)是指连续出现3次以上的房性早搏(artial premature beats)或房室交界性早搏(premature atrioventricular junctional beats)所组成的异常性心律。多见于无器质性心脏病的年轻人或有风湿性心脏病、冠心病、心肌病及甲亢病人。其特征是心动过速突发突止，轻者感心慌胸闷，重者因血流动力学障碍而出现头昏，甚至意识丧失。
盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
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本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
