发病时间：不清楚
平均血小板体积偏低怎么回事
补充说明：平均血小板体积偏低怎么回事
a******W 2021-07-11 00:18
铁 贫血 巨幼细胞性贫血 骨髓增生异常综合征 再生障碍性贫血
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
平均血小板体积偏低可能是铁缺乏性贫血、巨幼细胞性贫血、骨髓增生异常综合征、再生障碍性贫血、脾功能亢进等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.铁缺乏性贫血
铁是合成血红蛋白的重要原料之一，当体内铁元素不足时，会导致血红蛋白数量减少，从而影响到血小板的正常生长和成熟，出现平均血小板体积偏低的情况。补充铁剂是常用的治疗方法，如口服硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等。
2.巨幼细胞性贫血
叶酸和维生素B12是DNA合成所必需的物质，缺乏这些物质会影响细胞分裂和增殖，导致巨幼细胞性贫血。这可能导致红细胞体积增大，但数量减少，进而影响血小板的生成。补充叶酸和维生素B12是治疗巨幼细胞性贫血的主要方法，例如遵医嘱服用叶酸片、维生素B12片等药物进行治疗。
3.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一种造血干细胞克隆性疾病，由于造血干细胞存在病态克隆增殖，导致无效造血，引起全血细胞减少。此时可能会因为白细胞减少而继发感染，使血小板破坏增多，出现平均血小板体积偏低的现象。患者可遵照医生的意见使用免疫调节剂进行改善，比如环孢素软胶囊、甲泼尼龙注射液等。
4.再生障碍性贫血
再生障碍性贫血是由多种原因引起的骨髓造血功能衰竭，以全血细胞减少为主要特征的一组综合症。由于骨髓造血功能减低，无法有效产生足够的血小板，因此会出现平均血小板体积偏低的情况。雄激素可以刺激造血干细胞增殖分化，促进造血功能恢复，对于重型再障有较好的效果，常用药包括十一酸睾酮胶丸、丙酸睾酮注射液等。
5.脾功能亢进
脾脏是人体最大的淋巴器官，具有清除衰老和病变的红细胞、白细胞以及血小板的作用。脾功能亢进时，脾脏的这种清除作用增强，导致血液中的血小板被过度破坏，从而引起平均血小板体积偏低。脾切除术是治疗脾功能亢进的有效手段，通过手术将脾脏完全摘除，能够减轻脾脏对血小板的破坏，提高血小板水平。
建议定期监测血常规和铁蛋白水平，以评估铁储备状况。必要时，可行骨髓穿刺活检术来评估骨髓造血功能。针对不同病因，采取个体化治疗方案，同时注意营养均衡，避免缺铁性贫血的发生。
2024-03-30 21:10
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在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要，成年男性低于120g/L(12.0g/dl)，成年女性低于110g/L(11.0/dl)，一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一，然而它不是一种独立疾病，可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现，一旦发现贫血，必须查明其发生原因。 不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。 急慢性贫血：急性失血所致贫血、慢性贫血（如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等）。
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