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新生儿生理性黄疸主要原因
补充说明：新生儿生理性黄疸主要原因
a******W 2021-07-11 00:18
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿生理性黄疸可能是由胆红素生成过多、肝细胞摄取和处理胆红素能力不足、胆汁排泄障碍以及新生儿血脑屏障发育不完善引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胆红素生成过多
由于未成熟胎儿红细胞破坏量超过正常范围，导致胆红素合成增加。可通过光疗进行治疗，即通过特定波长的光照射皮肤来帮助分解胆红素。
2.肝细胞摄取和处理胆红素能力不足
因为肝脏功能尚未完全发育好，无法有效将血液中的胆红素转化为其他物质并排出体外。可遵医嘱使用人免疫球蛋白、白蛋白等药物治疗。
3.胆汁排泄障碍
如果胆道发生梗阻，会导致胆汁不能顺利流入肠道而逆流回血液中，引起胆红素水平升高。对于胆道闭锁引起的黄疸，需要及时手术治疗，如葛西手术或肝门空肠吻合术。
4.新生儿血脑屏障发育不完善
由于新生儿期血脑屏障发育不全，此时新生儿的肝脏功能也未完全发育成熟，因此容易出现胆红素脑病。轻度高胆红素血症时，可以采取日晒疗法降低胆红素浓度；重度高胆红素血症则需换血治疗。
新生儿黄疸家长应注意观察宝宝是否有嗜睡、吸吮困难等症状。必要时，应进行超声波检查以评估肝脾大小，以及磁共振成像以查看是否存在颅内出血或其他结构异常。
2024-02-16 10:50
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新生儿生理性黄疸是由于新生儿胆红素代谢特点所引起，是新生儿出生24小时后血清胆红素由出生时的17～51μmol/L(1～3mg/dl)，逐步上升到86μmol/L(5mg/dl)或以上临床上出现黄疸而无其它症状，1～2周内消退。成人血清胆红素>34µmol/L(2mg/dl)时，巩膜和皮肤可见黄染，新生儿由于毛细血管丰富，胆红素>85µmol/L(5mg/dl)时才出现皮肤黄染。
