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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

儿童急性阑尾炎可能是由细菌感染、阑尾嵌顿、阑尾先天畸形、胃肠道功能紊乱或食物过敏反应引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以免延误病情。
1.细菌感染
由于阑尾管腔阻塞导致其内部压力增高,此时若存在细菌入侵,则易诱发炎症。这些细菌产生的毒素和代谢产物会刺激局部组织,引起发红、肿胀、疼痛等典型表现。抗生素是主要治疗方法,如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等,可有效控制细菌感染。
2.阑尾嵌顿
当粪石进入阑尾管腔时,会导致其狭窄甚至完全堵塞,进而引发炎症反应。这是由于嵌顿使得阑尾内的液体无法正常流通,导致压力升高,促进细菌繁殖并产生毒素,进一步损伤黏膜细胞。手术切除病变的阑尾是最常见的治疗方法,例如腹腔镜下阑尾切除术。
3.阑尾先天畸形
阑尾先天性过长、过细或者过短等情况可能导致其容易发生梗阻,从而增加患急性阑尾炎的风险。这种异常结构阻碍了阑尾内容物的正常流动,导致分泌物积聚和压力增大,最终形成炎症。对于先天性阑尾过长者,可通过微创手术进行治疗,如开腹阑尾切除术。
4.胃肠道功能紊乱
胃肠道功能紊乱可能会影响阑尾的血液循环,使阑尾处于缺血状态,进而导致阑尾坏死和穿孔。这主要是因为长期精神紧张、焦虑、饮食不规律等原因导致植物神经功能失调,进而影响胃肠蠕动和消化液分泌,造成消化不良、腹泻等症状。患者可在医生指导下使用促动力剂改善症状,如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
5.食物过敏反应
食物过敏反应会引起免疫系统的过度反应,释放组胺和其他炎症介质,这些物质可能会导致阑尾壁出现水肿和炎症。抗组胺药物可用于缓解食物过敏症状,如盐酸苯海拉明片、氯雷他定片等。
建议密切监测病情变化,定期复查以评估治疗效果和并发症风险。必要时,可以进行超声波检查、CT扫描或实验室检测,以便及时发现并处理任何潜在的问题。

2024-03-07 22:46

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急性阑尾炎 (阑尾炎,盲肠炎,肠痈)

急性阑尾炎是外科常见病,居各种急腹症的首位。转移性右下腹痛及阑尾点压痛、反跳痛为其常见临床表现,但是急性阑尾炎的病情变化多端,因此对每一具体病例都应认真对待,详尽询问病史,仔细检查,这样才能准确诊断,早期手术,防止并发症,提高治愈率。

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