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胃疼大便发白是怎么回事
补充说明：胃疼大便发白是怎么回事
a******W 2021-07-11 00:18
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
胃疼大便发白可能是慢性胆管炎、胆汁淤积性肝硬化、胆道梗阻、胆石症或胰腺炎等疾病的表现，这些疾病都可能导致胆汁排泄不畅，进而影响到粪便的颜色。患者应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.慢性胆管炎
慢性胆管炎会导致胆管壁纤维化和狭窄，影响胆汁流动和排出，进而引起胆汁分泌减少。当胆汁分泌量减少时，粪便会呈现白色。患者可在医生指导下使用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药物进行治疗。
2.胆汁淤积性肝硬化
胆汁淤积性肝硬化是由于长期胆汁淤积导致肝脏损伤和瘢痕形成，使胆汁无法正常流入小肠而逆流至血液中，从而出现黄疸和大便变白的情况。针对胆汁淤积性肝硬化的治疗方法包括皮下注射依那西普注射液、静脉滴注甲泼尼龙注射液等免疫调节治疗。
3.胆道梗阻
胆道梗阻阻碍了胆汁从肝脏流出进入肠道的过程，造成胆汁不能正常排入十二指肠，进而引起大便颜色改变。手术切除病变组织是解决胆道梗阻的主要方法，如经内镜逆行性胆管造影术、经皮经肝胆管引流术等。
4.胆石症
胆石症是指胆囊或胆管内形成的固体结石，这些结石可能导致胆汁流通不畅，进而引起胆绞痛和消化不良等症状。对于胆石症的治疗通常采用腹腔镜胆囊切除术、开腹胆囊切除术等方式将胆囊及其内部结石一并移除。
5.胰腺炎
胰腺炎可导致胰腺分泌的酶类异常激活，引起自身消化，此时胰腺会释放大量的炎症因子，这些因子可能会对周围器官产生一定的刺激作用，导致腹部不适。轻度急性胰腺炎可通过禁食、胃肠减压缓解，重症则需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等抗生素预防感染。
建议关注饮食习惯调整是否有效，例如减少脂肪摄入后症状是否有改善。必要时，可能需要进行超声波检查、CT扫描或MRI以评估胆道系统状况。
2024-02-21 05:49
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胃痛又称胃脘痛，是以胃脘近心窝处常发生疼痛为主的疾患。胃痛是临床上常见的一个症状，多见急慢性胃炎，胃、十二指肠溃疡病，胃神经宫能症。也见于胃粘膜脱垂、胃下垂、胰腺炎、胆囊炎及胆石症等病。
症状起因：1.肝气犯胃忧思恼怒，气郁伤肝，肝之疏泄失调，横逆犯犯胃，气机阻滞，胃失和降则胃脘头痛正如沈金鳖所说：ldquo;胃病，邪干胃脘病也。惟肝气相乘为尤甚，以木性暴，且正克也。rdquo;若气郁化火，可致疼痛加重;火郁日久，致肝胃之阴亏耗，则病程每多缠绵;如久痛入络，络脉损伤，则见吐血，便血等症。2.饮食不节暴饮暴食或过食生冷肥甘之品，以致脾胃受伤，食滞中焦，气机不利而产生胃脘疼痛。或因寒凉伤中，胃阳被遏，正邪交争，而胃痛乃作。3.脾胃虚弱病后脾胃受损或素体脾胃虚弱，中阳不振，寒从内生，以致脾不运化，胃失和降，而发生疼痛。胃阴素虚或病久阴伤，胃失濡养，胃气不和亦能发生疼痛。上述病因，既可单独致病，又往往相互影响，而出现寒热互见、虚实错杂、阴阳并损之证候，临证时必须灵活掌握。
就诊科室：消化、胃肠
