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直肠脱垂直肠壁内疝是由什么原因引起的
补充说明：直肠脱垂直肠壁内疝是由什么原因引起的
a******W 2021-07-11 00:15
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
直肠脱垂直肠壁内疝可能是由腹内压增高、盆底肌肉功能减弱、直肠壁薄弱、长期便秘、先天性肠道发育异常等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.腹内压增高
当腹内压突然升高时，会导致腹腔内的脏器向肛门方向移动，从而引起直肠脱垂。腹内压增高的原因包括剧烈咳嗽、排便困难等。针对这种情况，患者可以在医生指导下使用开塞露进行缓解。
2.盆底肌肉功能减弱
由于年龄增长导致肌肉组织逐渐老化，或者分娩后盆底肌肉损伤未及时恢复，都可能导致其功能减弱，无法有效支撑直肠和盆腔器官，进而引发直肠脱垂的现象。对于盆底肌功能减弱所致的直肠脱垂，可在医师指导下通过提肛运动来加强盆底肌的力量。
3.直肠壁薄弱
如果直肠下端的黏膜层出现松弛、变薄等情况，就会使直肠失去正常的解剖位置而向下移位，形成直肠前突或阴道前壁膨出等病变，进一步发展为直肠脱垂。对于直肠壁薄弱引起的直肠脱垂，可遵医嘱采用硬化剂注射疗法进行处理，如消痔灵注射液、5%苯酚植物油溶液等。
4.长期便秘
若存在长期便秘的情况，则可能会因为用力排便而导致腹压增加，久而久之就有可能会引起直肠壁薄弱，从而诱发直肠脱垂的发生。针对长期便秘的问题，建议调整饮食结构，适当食用富含膳食纤维的食物，如芹菜、燕麦等，以改善便秘症状。
5.先天性肠道发育异常
先天性肠道发育异常是指胎儿时期肠道发育过程中出现的畸形，如巨结肠、小肠闭锁等，这些异常可能会影响直肠与周围组织的正常连接，导致直肠脱垂。对于先天性肠道发育异常引起的直肠脱垂，需要在专业医生的指导下进行手术矫正，例如Hartmann术、结肠造口术等。
日常生活中应避免长时间站立或坐立，以减少腹内压力对直肠的影响。建议定期进行肛门指诊、腹部超声波检查以及必要时的影像学评估，以便监测病情变化并采取适当的干预措施。
2024-01-28 05:16
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腹腔内脏器陷入子宫直肠陷凹所形成的疝，称直肠脱垂直肠壁内疝(intramural hernia caused by proctoptoma)。临床多表现为排便梗阻和不尽感。多发生于女性，双合诊结合排粪造影有助于诊断。
多发人群：多发生于女性
治疗费用：市三甲医院约5000--10000
