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静脉尿路造影一侧肾脏不显影的原因
补充说明：静脉尿路造影一侧肾脏不显影的原因
a******W 2021-07-11 00:15
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龙鹏晨 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
静脉尿路造影后发现一侧肾脏不显影可能是因为肾动脉狭窄、输尿管梗阻、肾结石、肾炎或肾结核等病因所致，这些都可能导致肾脏血流减少或尿液排出受阻。建议患者立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致血流量减少，影响了肾脏的功能，进而引起肾脏缺血和功能下降，从而出现一侧肾脏不显影的现象。对于肾动脉狭窄引起的症状，可以考虑使用经皮介入治疗，在X线监视下将一个小型球囊送至狭窄处进行扩张。
2.输尿管梗阻
输尿管梗阻阻碍了尿液从肾脏流向膀胱，使尿液滞留在输尿管内，导致尿流受阻，此时由于患侧肾脏无法排泄尿液，因此会出现一侧肾脏不显影的情况。针对输尿管梗阻，可采用手术治疗如经皮输尿管镜碎石术、腹腔镜手术等方法解除梗阻。
3.肾结石
肾结石可能导致尿路堵塞，当结石完全堵塞输尿管时，会导致尿液无法排出，进而引起一侧肾脏不显影。对于肾结石，如果结石较小且没有明显症状，可以通过多喝水和适当运动促进结石自行排出；若结石较大或伴有疼痛等症状，则需要通过体外冲击波碎石术等方式进行治疗。
4.肾炎
肾炎是由免疫介导的炎症反应，以肾小管损伤为主的双轨病变，表现为水肿、蛋白尿等，严重者可有血尿，甚至可能因为肾功能衰竭而出现一侧肾脏不显影。患者可在医生指导下服用环磷酰胺片、他克莫司胶囊等药物缓解不适症状。
5.肾结核
肾结核是一种由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，可能会导致肾脏组织破坏，进而影响肾脏的功能，所以会引起一侧肾脏不显影。对于肾结核，通常采用抗结核药物治疗，例如利福平胶囊、异烟肼片等。必要时也可遵医嘱使用糖皮质激素类药物减轻症状，比如甲泼尼龙注射液、磷酸钠注射液等。
建议定期复查，监测肾脏状况，以便及时发现并处理任何潜在的问题。同时，应保持良好的水分平衡，避免脱水或过度饮水，以减少对肾脏的影响。
2024-01-25 14:05
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