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静脉尿路造影一侧肾脏不显影的原因
补充说明：静脉尿路造影一侧肾脏不显影的原因
a******W 2021-08-13 17:22
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
静脉尿路造影后发现一侧肾脏不显影可能是因为肾动脉狭窄、输尿管梗阻、肾结石、肾炎或肾结核等病因所致，这些都可能导致肾脏血流减少或尿液排出受阻。建议患者立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致血流量减少，影响了肾脏的功能，进而引起肾脏缺血和功能下降，从而出现一侧肾脏不显影的现象。对于肾动脉狭窄引起的疾病，可遵医嘱使用经皮介入治疗如球囊扩张术、支架植入术等来恢复血流。
2.输尿管梗阻
输尿管梗阻阻碍了尿液从肾脏流向膀胱，使尿液滞留在输尿管内，导致尿液无法顺利流入膀胱，进而引起一侧肾脏不显影的情况发生。针对输尿管梗阻，可以考虑手术治疗，例如经皮肾镜取石术、输尿管切开取石术等。
3.肾结石
肾结石可能导致尿路堵塞，使得尿液不能正常排出，进而影响到肾脏的功能，表现为一侧肾脏不显影。患者可在医生指导下进行体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等手术方式来进行处理。
4.肾炎
肾炎是由免疫介导的炎症反应，会导致肾小球过滤功能受损，引起尿液异常，因此会出现一侧肾脏不显影的症状。治疗肾炎通常需要药物治疗，如环磷酰胺、他克莫司等，需遵循医嘱用药。
5.肾结核
肾结核由结核分枝杆菌感染肾脏所致，当病情发展至一定程度时，可能会对肾脏造成损伤，此时就会出现一侧肾脏不显影的情况。肾结核的治疗主要是抗结核治疗，常用药物包括异烟肼、利福平等，需要定期监测肝功能并遵循医嘱服药。
建议定期复查以监测肾脏状况，必要时还可进行超声检查、CT扫描或MRI成像以评估是否存在其他潜在的问题。日常生活中应保持充足的水分摄入，有助于促进体内代谢废物的排泄。
2024-02-08 06:24
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肾动脉狭窄病变轻重不等，从明显的肾动脉狭窄至临床上查不出来的肾动脉小支病变。狭窄严重者可引起肾灌流损害，肾小球滤过率(GFR)下降，导致钠水潴留、细胞外液容量增加、高血压和肾衰等。
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