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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

环咽肌无力可以通过营养支持治疗、环咽肌切开术、肉毒素注射、胃造口术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,应立即就医以避免窒息风险。
1.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供高热量、易消化的食物以及使用管饲等方式来管理患者的进食和饮水。制定个性化饮食计划,并监测体重变化。此措施有助于改善患者营养状态,减轻吞咽困难及相关并发症,促进康复。
2.环咽肌切开术
环咽肌切开术是通过手术打开环咽部肌肉的方法来改善吞咽功能。通常采用局部麻醉,在X线引导下精确切割环咽肌。手术目的是解除吞咽时环咽部肌肉的收缩障碍,从而改善吞咽功能。对于环咽肌无力引起的吞咽困难有显著效果。
3.肉毒素注射
肉毒素注射是在专业医生指导下将肉毒素药物精准注入到受影响区域的一种微创治疗方法。一般由经验丰富的医师操作完成。肉毒素作用于神经-肌肉接头处,暂时性地阻断神经冲动传导至肌肉,减少异常活动导致的过度收缩现象。可缓解环咽肌痉挛所致的吞咽障碍。
4.胃造口术
胃造口术是一种外科手术,在全身麻醉下将一小袋置于上腹部皮肤下方并与胃相连通,用于长期需要肠外营养支持者。该手术旨在绕过正常消化过程中的某些部分,使食物可以直接进入小肠以获得营养。对于存在长期进食困难且无法经口腔摄入足够营养者有益。
除上述措施外,建议定期评估患者吞咽功能及营养状况,及时调整饮食结构和给予适当的营养补充剂。同时,应避免食用过硬、过冷或含气过多的食物,以免加重吞咽困难。

2024-03-03 08:11

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环咽肌切开术

环咽肌切开术可用减弱或去除UES高压区。环咽肌切开术始于1951 年,此术是原发性环咽肌弛缓和开放异常及咽部憩室惟一有效的治疗方法,一经确诊应及早手术。

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