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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

经前出血可能由雌激素水平变化、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、宫颈息肉、子宫内膜增生等病因引起,这些都可能导致子宫内膜异常脱落或出血。由于病因不同,治疗方法各异,因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.雌激素水平变化
由于体内雌激素水平的变化导致子宫内膜增厚,当月经来临前,这些增厚的组织可能会出现异常出血。可以遵医嘱使用戊酸雌二醇片、左炔诺孕酮片等药物进行调理。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔外,这些组织受到卵巢分泌的雌激素的影响而发生周期性出血,进而引起疼痛和不规则阴道流血等症状。患者可遵照医生的意见通过腹腔镜手术的方式来进行处理。
3.子宫肌瘤
子宫肌瘤是子宫平滑肌细胞异常增生形成的良性肿瘤,在雌激素的作用下会发生体积增大和血液供应增加的现象。若肌瘤较大或者位于黏膜下,则容易引起接触性出血。对于无症状的小肌瘤,通常无需特殊治疗,定期复查即可;而对于较大的肌瘤则需要考虑手术切除。
4.宫颈息肉
宫颈息肉主要是由慢性炎症长期刺激局部黏膜所引起的增生性病变,当宫颈受到炎症因子刺激时,会导致局部血管破裂,从而引起少量出血的症状。宫颈息肉一般可以通过激光疗法、冷冻疗法等方式来去除。
5.子宫内膜增生
子宫内膜增生是一种非生理性的子宫内膜增厚现象,可能受雌激素影响,导致子宫内膜过度增长,引起不规律出血。针对子宫内膜增生的情况,可以在医生指导下服用醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮片等孕激素类药物进行调理。
建议关注月经周期中的任何异常出血,并及时就医以确定原因。必要时,医生可能会推荐进行妇科检查、超声波检查以及内分泌相关检查如雌激素测定。

2024-02-10 09:04

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疾病百科

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子宫内膜异位症 (子宫腺肌病,内在性子宫内膜异位症)

正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化,即随月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕,异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长,但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30~40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查,可发现约20~25%患者有异位的子宫内膜。

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