发病时间：不清楚
为什么月经老是延迟
补充说明：为什么月经老是延迟
a******W 2021-07-09 17:58
我要咨询
精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
月经延迟可能与下丘脑-垂体功能紊乱、卵巢早衰、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、高泌乳素血症等病理因素有关。这些病因可能导致内分泌失调，从而影响月经周期。建议患者到医院妇科就诊，完善相关检查，以确定具体原因并接受适当治疗。
1.下丘脑-垂体功能紊乱
下丘脑-垂体功能紊乱会影响下丘脑和垂体分泌释放激素和黄体生成激素，导致雌激素水平下降，进而影响子宫内膜正常脱落。这可能导致月经周期不规律或延迟。针对下丘脑-垂体功能紊乱的治疗可能包括使用人工合成的释放激素类似物来调节内分泌状态。
2.卵巢早衰
卵巢早衰是指卵巢过早停止产卵，导致雌激素减少，引起月经不调、潮热等更年期症状。雌激素缺乏使得子宫内膜无法正常增生和脱落，从而出现月经推迟的现象。补充外源性雌孕激素如戊酸雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装、炔诺酮片等可以缓解低雌激素引起的不适症状。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢异常疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。高雄激素可抑制卵泡发育成熟，导致卵泡闭锁，影响正常排卵，进而造成月经推迟。患者可以在医生指导下服用螺内酯片、醋酸氯地孕酮片进行调理，改善雄激素过高状态，促进卵泡生长发育，恢复正常的月经周期。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，甲状腺激素合成不足，反馈性地刺激下丘脑和垂体增加促甲状腺激素的分泌，进而影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致月经推迟。甲减患者可在医生指导下口服左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行替代治疗，有助于恢复正常甲状腺功能，从而使月经恢复正常。
5.高泌乳素血症
高泌乳素血症由多种原因引起，会导致体内催乳素水平升高，使雌激素水平降低，影响子宫内膜正常生长和脱落，从而引起月经推迟。对于高泌乳素血症，通常需要针对其原发病因进行治疗，例如肿瘤压迫垂体导致泌乳素升高的情况下，可通过手术切除肿瘤的方式减轻压力，必要时也可遵医嘱使用甲磺酸溴隐亭片、甲硫氧嘧啶片等药物进行治疗。
建议关注月经周期的变化，保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，避免过度疲劳和精神紧张。如有需要，建议定期进行妇科检查以及必要的激素水平检测，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-02-04 01:54
举报相关问题
向医生提问
卵巢早衰定义：女性在40岁以前出现卵巢功能减退的现象，称为卵巢早衰(Premature ovarian failure)。POF的发病率占成年女性的1-3%。临床表现伴见不同程度的潮热多汗、阴道干涩、性欲下降等绝经前后症状，使患者未老先衰，给其身心健康和夫妻生活带来极大痛苦。卵巢早衰，影响女性生活质量。
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
注射用尿促卵泡素
1.用于不排卵（包括多囊卵巢综合征）且对枸橼酸克罗米芬治疗无效者。2.用于辅助生殖技术超促排卵者。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
