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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

非经期大量出血可能由激素失调、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、宫颈息肉、子宫内膜增生等病因引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.激素失调
激素失调可能导致月经周期紊乱和不规律出血。这可能是因为体内雌激素、孕酮等激素水平异常。可以遵医嘱使用炔诺酮片、醋酸甲羟孕酮分散片进行调理。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的情况,导致月经期间出现异常出血。这是由于子宫内膜细胞在子宫外生长并产生炎症反应所致。患者可在医生指导下服用布洛芬缓释胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊缓解疼痛,改善不适症状。
3.子宫肌瘤
子宫肌瘤是子宫平滑肌层内的良性肿瘤,当其体积增大时可能会压迫附近的血管,引起非经期阴道出血。这是由于肌瘤组织对周围结构造成压迫和牵拉所致。对于无症状的小肌瘤,通常无需特殊处理,定期复查即可;若肌瘤较大或伴有明显症状,则需考虑手术切除。
4.宫颈息肉
宫颈息肉是由慢性炎症长期刺激局部黏膜而引起的增生性病变,息肉表面容易发生糜烂而出血。这是由于宫颈管腺体和间质局限性增生并向颈口突出形成息肉样赘生物所致。宫颈息肉通常需要通过手术切除来治疗,如宫腔镜下电切术。
5.子宫内膜增生
子宫内膜增生是一种病理性的子宫内膜增厚现象,会导致非经期阴道出血。这是由于雌激素持续作用于子宫内膜,使其过度增长而不受孕酮的影响。患者可遵照医生的意见口服避孕药如去氧孕烯炔雌醇片、屈螺酮炔雌醇片调节月经周期。
建议关注身体变化,特别是是否有贫血迹象,及时就医以确定出血原因并接受适当治疗。必要时,可通过超声波检查、内分泌检查以及妇科检查进一步评估病情。

2024-04-11 00:01

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子宫内膜异位症 (子宫腺肌病,内在性子宫内膜异位症)

正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化,即随月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕,异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长,但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30~40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查,可发现约20~25%患者有异位的子宫内膜。

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