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女人没来月经的原因
补充说明：女人没来月经的原因
a******W 2021-07-09 17:56
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
女人没来月经可能是下丘脑-垂体功能异常、卵巢早衰、多囊卵巢综合征、甲状腺功能亢进症、妊娠等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊疗。
1.下丘脑-垂体功能异常
下丘脑-垂体功能异常会影响释放激素和卵泡刺激素的分泌，导致雌激素水平下降，进而影响子宫内膜的变化，引起月经推迟。针对下丘脑-垂体功能异常引起的月经不调，可以遵医嘱使用亮丙瑞林、曲普瑞林等药物进行治疗。
2.卵巢早衰
卵巢早衰是指女性40岁之前卵巢功能衰退，雌激素水平降低，无法正常诱导子宫内膜增生，从而出现停经现象。对于卵巢早衰患者，可以在医生指导下使用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物来进行调理。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，由于雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律等症状。此病会导致体内雄激素水平过高，抑制卵泡发育成熟，造成没有成熟的卵子排出，因此不会形成正常的月经周期。患者可遵照医生的意见口服醋酸氯地孕酮片、炔诺酮片等药物进行调理。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症时，甲状腺激素水平增高，促进新陈代谢，使机体处于高代谢状态，此时会影响到下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致月经紊乱甚至停经。甲亢患者可在医师指导下服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物进行治疗。
5.妊娠
妊娠期间，受精卵着床后会逐渐产生人绒毛膜，使得雌激素和孕激素水平上升，以支持胚胎生长发育，此时不会发生子宫内膜脱落的现象，所以也不会有月经来潮。建议孕妇定期进行孕期检查，包括血常规、尿常规、B超等，以及注意营养均衡，适当补充维生素D和钙质，有助于胎儿骨骼健康。
针对未绝经女性的月经紊乱，建议关注体重变化，因为肥胖可能导致多囊卵巢综合征，增加不孕风险。如有需要，建议进行妇科超声检查、内分泌检查以及甲状腺功能测定，以便进一步评估并制定适当的管理策略。
2024-01-18 22:33
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卵巢早衰定义：女性在40岁以前出现卵巢功能减退的现象，称为卵巢早衰(Premature ovarian failure)。POF的发病率占成年女性的1-3%。临床表现伴见不同程度的潮热多汗、阴道干涩、性欲下降等绝经前后症状，使患者未老先衰，给其身心健康和夫妻生活带来极大痛苦。卵巢早衰，影响女性生活质量。
多发人群：40岁之前女性
临床检查：雌激素撤血试验 血清抗肾上腺皮质抗体 雌二醇
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000 —— 5000元）
注射用尿促卵泡素
1.用于不排卵（包括多囊卵巢综合征）且对枸橼酸克罗米芬治疗无效者。2.用于辅助生殖技术超促排卵者。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
定坤丹水蜜丸
滋补气血，调经舒郁。用于气血两虚、气滞血瘀所致的月经不调、行经腹痛。
桂枝茯苓胶囊
活血、化瘀、消癥。用于妇人瘀血阻络所致癥块，经闭，痛经，产后恶露不尽，子宫肌瘤，慢性盆腔炎包块，痛经，子宫内膜异味症，卵巢囊肿见上述症候者；也可用于女性乳腺囊性增生病属瘀血阻络证，症见乳房疼痛、乳房肿块、胸胁胀闷；或用于前列腺增生属瘀阻膀胱证，症见小便不爽、尿细如线、或点滴而下、小腹胀痛者。
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