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神经性尿频怎么治
补充说明：神经性尿频怎么治
a******W 2021-07-08 18:25
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
神经性尿频可以通过行为疗法、心理治疗、抗胆碱能药物、抗抑郁药、中药调理等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.行为疗法
行为疗法通常包括膀胱训练和放松技巧练习，在专业人员指导下通过逐步延长排尿间隔时间来增强对膀胱控制能力。此方法有助于改变患者对排尿的错误认知及习惯模式，提高膀胱容量和减少不必要的排尿次数。
2.心理治疗
心理治疗可能涉及认知行为疗法、心理咨询等手段，在安静舒适的环境中由经验丰富的咨询师引导患者识别并纠正不良情绪影响因素。针对神经源性排尿障碍的心理干预旨在帮助个体解决因压力、焦虑等原因导致的过度排尿问题。
3.抗胆碱能药物
抗胆碱能药物如阿托品可用于缓解中枢神经系统兴奋所致的尿频症状。这类药物通过降低副交感神经活动水平而起到稳定膀胱的作用机制；适合于改善因精神紧张引起的暂时性排尿频繁状况。
4.抗抑郁药
抗抑郁药如舍曲林可调节大脑内神经递质平衡状态，减轻由抑郁症引发的心因性排尿困难。该类药品具有提升血清素浓度效果，从而产生抑制中枢系统传导冲动作用；对于存在明显情绪低落伴随失眠、食欲减退等症状者有较好疗效。
5.中药调理
中医认为神经性尿频多属肾虚所致，故常选用补肾益气类方剂如六味地黄丸进行调养。此类传统草本配方能够滋养肾脏阴精、固摄下焦气血，从而达到止遗缩泉目的；适用于长期反复出现夜间遗尿现象且伴有腰酸膝软、耳鸣头晕等表现者。
面对神经性尿频的症状，应避免摄入利尿作用的食物或饮料，例如咖啡、酒精以及某些食物添加剂，以减少膀胱刺激。同时，建议采取渐进式膀胱训练法，逐渐增加憋尿的时间，以建立更好的膀胱控制力。
2024-02-19 13:33
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神经性尿频症指非感染性尿频尿急，是儿科一个独立的疾病，患儿年龄一般在2～11岁，多发生在学龄前儿童：其发病特点为尿频，每2～10分钟一次，患儿尿急，一要小便就不能忍耐片刻，较小患儿经常为此尿湿裤子，可继发尿路感染或阴部湿疹。小儿神经性尿频多半是父母无意中发现，到某些基层医疗单位就诊时，常被误诊为泌尿系统感染而使用抗生素治疗，但收效甚微。
症状起因：一方面是小儿大脑皮层发育尚不够完善，对脊髓初级排尿中枢的抑制功能较差，容易受外界不良刺激的影响而出现障碍，另一方面是孩子生活中有一些引起精神紧张、对精神状态造成不良刺激的因素。例如生活环境的改变，孩子对刚入托，入学心理准备不足，被寄养给他人抚养，父母的突然分离、亲人的死亡，以及害怕考试或对某种动物的惧怕等。这些都可能使小儿精神紧张、焦虑，使抑制排尿的功能发生，障碍，结果表现出小便次数增多。
常见检查：
就诊科室：神经
缩泉胶囊
补肾缩尿。用于肾虚之小便频数，夜卧遗尿。 老年人肾阳虚引起的尿急、尿频、遗尿；小儿遗尿、神经性尿频、压力性尿失禁、慢性前列腺炎、膀胱过度活动症。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
逍遥合剂
疏肝健脾，养血调经。用于肝气不舒所致月经不调，胸胁胀痛，头晕目眩，食欲减退。
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