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小便失禁怎么办
补充说明：小便失禁怎么办
a******W 2021-07-08 18:25
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
小便失禁可以考虑生活方式调整、盆底肌锻炼、抗胆碱药、α-肾上腺素能受体激动剂、肉毒素注射等方法来治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.生活方式调整
生活方式调整包括饮食控制、体重管理及戒烟限酒等方面的行为干预。通过改善生活习惯来减轻压力性尿失禁的症状，因为肥胖会增加腹部压力而引起尿液不自主流出；吸烟会导致膀胱收缩力减弱从而加重上述表现。
2.盆底肌锻炼
盆底肌锻炼通常涉及一系列针对盆底肌肉群的强化运动，如提肛运动，每日多次执行。此措施有助于增强盆底肌肉力量和稳定性，减少尿液漏出。对于因年龄增长导致的肌肉功能下降所致的小便失禁有积极作用。
3.抗胆碱药
抗胆碱药物如阿托品可用于缓解过度活跃的膀胱症状。这类药物能够降低膀胱壁的敏感度，延长排尿时间间隔，从而改善频繁排尿和尿急的问题。适用于神经源性膀胱引起的尿失禁。
4.α-肾上腺素能受体激动剂
α-肾上腺素能受体激动剂如米拉贝隆可提高尿道闭合压力。该类药物作用于α1A肾上腺素能受体，提高尿道平滑肌张力，改善尿失禁症状。适合治疗因尿道括约肌功能障碍造成的尿失禁。
5.肉毒素注射
肉毒素注射是将肉毒素注入下腹部或外阴部皮肤下的肌肉组织内，一般每3-6个月一次。肉毒素通过阻断神经信号传导，使肌肉放松，从而减少尿液的溢出量。适用于社交场合出现的压力性尿失禁患者。
需要注意的是，在使用任何治疗方法之前，应先排除可能存在的器质性疾病，以免延误病情。同时，建议定期复查，以便及时发现并处理可能出现的并发症。
2024-02-08 17:37
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国际尿控协会(InteRNAtionalContinence Society，ICS)提出的压力性尿失禁(stress incontinence)定义为：腹压的突然增加导致尿液不自主流出，不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的。其特点是正常状态下无遗尿，而腹压突然增高时尿液自动流出。如咳嗽、大笑、打喷嚏、跳跃、搬重物时，尿液不自主地从尿道口漏出的现象。
多发人群：高发年龄为45～55岁
临床检查：膀胱造影
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
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