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自身免疫性溶血性贫血发病症状
补充说明：自身免疫性溶血性贫血发病症状
a******W 2021-07-07 10:43
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
自身免疫性溶血性贫血的发病症状包括贫血、黄疸、脾肿大、出血倾向和肌无力等。由于该病可能引起严重并发症，建议患者及时就医以接受专业治疗。
1.贫血
贫血是由于机体产生针对红细胞表面抗原的抗体，导致红细胞破坏加速而出现的一种临床表现。贫血会导致血液携氧能力下降，引起全身组织供氧不足，表现为乏力、头晕等症状。
2.黄疸
当自身免疫系统错误地攻击红细胞时，会产生大量的胆红素，超过肝脏处理和排泄的能力，进而引发黄疸。胆红素在体内积累会导致皮肤和眼白部分发黄，伴随尿液变深。
3.脾肿大
脾脏作为人体重要的免疫器官，在受到自身免疫性损伤后会代偿性增生以清除异常的红细胞，从而导致脾肿大。脾肿大会压迫周围器官，引起左上腹不适或疼痛，严重时可能导致脾功能亢进。
4.出血倾向
自身免疫性溶血性贫血患者凝血功能障碍，主要是因为红细胞大量破坏，释放出凝血因子减少所致。出血倾向可能包括鼻出血、牙龈出血等，严重者可有内脏出血。
5.肌无力
若患者的病情比较严重，可能会导致肌肉无法获得足够的氧气和营养物质供应，从而引起肌无力的现象发生。肌无力的症状包括疲劳、肢体无力、站立不稳等，重症患者可能出现呼吸困难。
针对自身免疫性溶血性贫血的诊断通常需要进行血常规、血涂片镜检、血生化检查以及嗜异性凝集试验。治疗措施主要包括糖皮质激素、环磷酰胺等免疫抑制剂。患者应避免劳累，保持充足睡眠，饮食宜清淡且富含铁元素，如菠菜、瘦肉等。
2024-01-10 15:14
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自身免疫性溶血性贫血(AIHA)是一组B淋巴细胞功能异常亢进、产生抗自身红细胞抗体、使红细胞破坏增加而引起的贫血。有时红细胞的破坏能被骨髓红细胞生成所代偿，临床上不发生贫血，即仅有自身免疫性溶血(AIH)。也有人仅可测及抗自身红细胞抗体(AI)，而无明显溶血迹象。当机体既产生抗自身红细胞抗体，又产生抗自身血小板抗体(甚至白细胞抗体)，进而同时出现贫血和血小板减少(或全细胞减少)时，称之为Evans。本病临床表现多端，温抗体型AIHA多为慢性起病，易于反复，部分患者有急性发作史，发作期间可见畏寒、发热、黄疸、腰背酸痛等，血红蛋白尿常见于阵发性冷性血红蛋白尿，少见于冷凝集素病，病情常反复，后期不易控制。
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