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平时肛门疼痛是什么原因引起的
补充说明：平时肛门疼痛是什么原因引起的
a******W 2021-07-07 10:43
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
平时肛门疼痛可能是由痔核脱出未及时回纳、肛裂、肛周脓肿、血栓性外痔、肛乳头肥大等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.痔核脱出未及时回纳
痔核位于齿状线上下，其表面为直肠黏膜，底部为肛门皮肤，当痔核体积增大时，易从肛门突出形成脱垂。若患者出现排便困难、便秘等情况，此时用力排便会加重对痔核的刺激和损伤，导致痔核充血水肿，进而引起肛门疼痛。轻度痔核脱出可自行回纳，重度需手动回纳，以免影响生活质量。
2.肛裂
由于长期便秘等原因导致肛管皮肤全层纵行裂开并形成小溃疡，常伴有剧烈疼痛、便秘和出血等症状。肛裂会导致肛门周围组织炎症反应，从而引起肛门疼痛。可通过高锰酸钾坐浴缓解不适症状，严重者需要手术治疗如肛裂切除术等。
3.肛周脓肿
多由肛隐窝炎发展而来，致病菌通过肛腺进入肛窦，反复感染后形成肛周脓肿，典型表现为局部红、肿、热、痛以及跳动样疼痛。因为炎症因子刺激，所以会引起肛门疼痛的情况发生。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如青霉素V钾片、阿莫西林胶囊等。
4.血栓性外痔
由于便秘或其他因素导致血液在外痔静脉丛中凝结形成血栓，使肛门处出现肿块和剧烈疼痛。血栓性外痔是由于血液循环受阻所致，因此会出现肛门疼痛的症状。对于较小的血栓性外痔可以遵医嘱用马应龙麝香痔疮膏、云南白药痔疮膏等药物进行治疗，如果保守治疗无效，则建议采取血栓外痔剥离术等方式进行处理。
5.肛乳头肥大
主要是由于肛管处感染、外伤等刺激因素长期存在而形成的良性病变，通常伴随肛门瘙痒、排便不净感及肛门疼痛等症状。肛乳头肥大属于肛门部位的一种增生性疾病，容易受到粪便摩擦或者炎症刺激的影响，从而诱发疼痛的现象。患者可以在医生指导下服用非甾体类抗炎止痛药物缓解疼痛症状，比如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等。
日常生活中应注意保持肛门清洁卫生，避免久坐、久站，以减少对肛门区域的压力。此外，还应定期进行肛门指诊和肛门镜检查，以便早期发现并处理相关问题。
2024-02-19 15:21
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肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。其方向与肛管纵轴平行，长约0.5～1.0cm，呈梭形或椭圆形，愈合困难，是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂，因其能很快自愈，且常无症状。肛裂好发于肛管后中处，若肛管侧方有肛裂，或有多个裂口，应想到可能是肠道炎性疾病的早期表现。
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