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风湿病和类风湿的症状
补充说明：风湿病和类风湿的症状
a******W 2021-07-07 10:45
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
风湿病和类风湿的症状包括关节肿胀、关节疼痛、晨僵、皮下结节、疲劳迟钝等，这些症状可能交替出现或持续存在。如果症状持续不缓解，建议及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.关节肿胀
风湿病和类风湿性关节炎都属于自身免疫性疾病，在炎症因子的作用下，会导致滑膜增生肥厚，进而引发关节腔积液，导致关节出现肿胀。肿胀通常发生在手、足等小关节处，但也可能影响大关节如膝关节。
2.关节疼痛
由于炎症细胞浸润关节组织，刺激周围神经，会引起关节疼痛。此外，滑膜增生肥厚也会压迫周围的神经，从而产生疼痛感。疼痛多为持续性的，且在早晨起床时更为明显。
3.晨僵
晨僵主要是因为夜间睡眠时血液循环减慢，导致关节内渗出物增多，醒来后活动时会感到关节僵硬。而类风湿患者存在滑膜炎症，此时炎症反应加剧，因此会出现晨僵的现象。这种现象最常出现在手指、手腕和脚趾等小关节上，有时也可能波及肘部和膝盖。
4.皮下结节
当机体受到外源性抗原物质刺激时，会产生针对这些抗原的抗体，形成免疫复合物，沉积于皮肤下，形成结节。而类风湿患者的血液中存在大量的免疫球蛋白和补体成分，这些成分在皮肤上的沉积可能导致结节的形成。结节通常出现在皮下脂肪较薄的部位，如前臂伸侧、脸颊等。
5.疲劳迟钝
由于炎症因子的影响，身体的代谢率增加，能量消耗加快，从而导致疲劳。同时，类风湿患者还可能存在贫血的情况，进一步加重了疲劳的感觉。这种疲劳感往往不是由体力劳动引起的，而是即使休息充分仍感到疲乏。
针对上述症状，建议进行血常规、C-反应蛋白、ESR以及自身抗体检测以评估病情。治疗措施包括药物治疗，常用药有甲氨蝶呤、来氟米特等。患者应避免进食高嘌呤食物，如动物肝脏、海鲜等，以免诱发或加重关节症状。
2024-02-23 11:21
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关节肿胀多见于损伤性滑膜炎，损伤性滑膜炎多因急性创伤和慢性损伤所致。当膝关节长时间单一动作超量运动之后，滑膜组织充血水肿,急性外伤包括有：膝关节扭伤、半月板损伤、侧副韧带或交叉韧带损伤，关节内积液或有时积血，表现为急性膝关节外伤性滑膜炎。 有时也可因单纯膝关节滑膜损伤所致，如外伤较轻，或长期慢性膝关节劳损。加上风、寒、湿邪侵袭，可使膝关节逐渐出现肿胀和功能障碍者，则形成慢性膝关节滑膜炎。
症状起因：引起膝关节肿胀的常见原因有：1、骨生关节炎2、类风湿性关节炎3、创伤4、关节积血5、感染6、急性痛风性关节炎7、慢性痛风性关节炎8、假性痛风9、系统性红班狼疮10、牛皮癣性关节膝关节肿胀还有其它原因，在此不一一列举，而且这些原因也无规律可循，甚至是不太可能的疾病或是药物也可以是肿胀的原因。此外，与肿胀的部位，性质，反应进程，加重因素，和缓解因素等的特殊性一样，肿胀的原因可因患者的年龄和性别的不同而不同，与患者的主诉也有关系。具体的肿胀原因需要医生进行综合分析。
就诊科室：骨科
