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什么是多发性肌炎和皮肌炎的首选药物
补充说明：什么是多发性肌炎和皮肌炎的首选药物
a******W 2021-07-07 10:43
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
多发性肌炎和皮肌炎的首选药物包括甲泼尼龙、等糖皮质激素类药物，以及环磷酰胺、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤等免疫抑制剂。这两种疾病的治疗需要密切监测病情变化，建议患者在医生指导下使用上述药物，并及时就医以评估治疗效果和副作用。
1.甲泼尼龙
甲泼尼龙是一种糖皮质激素类药物，具有抗炎、免疫抑制的作用，在多发性肌炎和皮肌炎中用于控制炎症。长期使用甲泼尼龙可能导致血糖波动、血压升高等副作用。因此需要监测患者的血糖和血压水平。
2.
也属于糖皮质激素类药物，能够减轻炎症反应和抑制自身免疫应答，对治疗多发性肌炎和皮肌炎有效。服用期间需注意观察是否出现水肿、高血压等副作用。建议定期检查电解质及肾功能。
3.环磷酰胺
环磷酰胺为细胞毒类抗肿瘤药，通过干扰DNA合成而影响细胞增殖周期，从而起到免疫调节作用，适用于多种自身免疫性疾病。环磷酰胺可引起骨髓造血功能障碍，故需定期监测全血细胞计数。同时患者还应注意皮肤护理，避免长时间暴露于阳光下。
4.硫唑嘌呤
硫唑嘌呤是抗代谢类免疫抑制剂，能抑制T淋巴细胞活性，降低自身抗体产生，常用于慢性期多发性肌炎和皮肌炎的维持治疗。硫唑嘌呤主要不良反应为骨髓抑制和肝损害，因此需定期进行血液学和肝脏生化指标检查。
5.甲氨蝶呤
甲氨蝶呤是一种叶酸拮抗剂，通过干扰核酸合成来抑制免疫应答，可用于治疗活动性强的多发性肌炎和皮肌炎。甲氨蝶蛉通常口服给药，但须警惕其可能引起的血液系统毒性。服药期间应密切监测血象变化。
以上提及的所有药物都需要在医生指导下使用。在接受多发性肌炎和皮肌炎治疗时，患者要保持充足休息，以减少肌肉负担，促进病情恢复。
2024-02-02 09:46
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多发性肌炎系一种以肌无力、肌痛为主要表现的自身免疫性疾病。主要累及肢带肌、颈项肌、咽喉部肌群，如同时累及皮肤，称皮肌炎。
甲泼尼龙片
1.风湿性疾病：作为短期使用的辅助药物（帮助患者渡过急性期或危重期），用于：创伤后骨关节炎；银屑病关节炎；类风湿性关节炎，包括青少年类风湿性关节炎（个别患者可能需要低剂量维持治疗）；强直性脊柱炎；骨关节炎引发的滑膜炎；急性或亚急性滑囊炎；急性非特异性踺鞘炎；急性痛风性关节炎；踝炎。2.胶原疾病：用于下列疾病危重期或维持治疗：系统性红斑狼疮（和狼疮性肾炎）；全身性皮肌炎（多发性肌炎）；急性风湿性心肌炎；风湿性多肌痛；巨细胞关节。3.皮肤疾病：天疱疮；大疱疱疹性皮炎；剥脱性皮炎；蕈样真菌病；严重的银屑病；严重
醋酸泼尼松片
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
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