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生长激素瘤的症状
补充说明：生长激素瘤的症状
a******W 2021-07-07 10:43
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
生长激素瘤可能引起巨人症或肢端肥大症，伴随肌无力、关节疼痛、颅内压增高及视力模糊等症状。这些症状可能表明垂体腺功能异常，建议及时就医以进行确诊和治疗。
1.巨人症
生长激素瘤导致持续过度产生生长激素，刺激软骨细胞增生，进而促进全身骨骼和组织增长，引发巨人症。巨人症主要表现为身高显著高于同龄人，生长速度过快，可能伴有头部、四肢等身体各处的异常增长。
2.肌无力
由于生长激素水平过高，会导致肌肉蛋白质分解增加，从而引起肌力下降。此外，高胰岛素血症也会抑制肌肉合成，加重肌无力的症状。肌无力通常表现在下肢近端，也可能影响上肢和躯干肌肉，患者可能出现行走困难、蹲起乏力等症状。
3.关节疼痛
生长激素瘤引起的内分泌紊乱可能导致代谢异常，引起钙磷代谢失调，进而导致骨质疏松和关节疼痛。关节疼痛常见于手指、手腕、膝盖和脚踝等负重较大或活动频繁的关节，疼痛程度可轻可重，有时伴随肿胀。
4.颅内压增高
生长激素瘤位于垂体前叶，肿瘤增大时会压迫脑室系统，导致脑脊液循环受阻，引起颅内压增高。颅内高压会引起头痛、恶心呕吐、视力模糊等症状，这些症状通常出现在早晨，称为“脑膜炎三联征”。
5.视力模糊
当生长激素瘤逐渐增大并压迫视交叉时，会影响视觉通路的功能，导致视力模糊。视力变化可能是渐进性的，初期可能只出现单眼视野缺损，随着病情进展可能会出现双目视力减退的情况。
针对生长激素瘤的症状，可以进行血液GH测定、MRI扫描以评估垂体腺瘤大小和位置。治疗措施包括手术切除肿瘤，必要时联合放射治疗或药物治疗如奥曲肽。患者应保持良好的睡眠质量，避免剧烈运动，以减少症状的影响。
2023-12-31 11:03
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系腺垂体分泌生长激素（GH）过多所致。青少年因骨骺未闭形成巨人症；青春期后骨骺已融合则形成肢端肥大症；少数青春期起病至成年后继续发展形成肢端肥大性巨人症。本病早期（形成期），体格、内脏普遍性肥大，垂体前叶功能亢进；晚期（衰退期），体力衰退，出现继发性垂体前叶功能减退。
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