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慢性淋巴细胞性白血病治疗
补充说明：慢性淋巴细胞性白血病治疗
a******W 2021-07-07 10:43
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
慢性淋巴细胞性白血病的治疗可以考虑化疗、靶向治疗、免疫疗法、骨髓移植或干细胞移植等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.化疗
化疗通常通过输注化学药物来实现，如环磷酰胺、氟达拉滨等，具体剂量和方案由医生根据患者病情制定。化疗是通过杀死快速增殖的癌细胞来控制CLL进展的一种方法。选择此措施是因为CLL中白血球异常增生，而这些细胞生长迅速且难以通过传统手段根除。
2.靶向治疗
靶向治疗主要是使用特定的药物针对肿瘤细胞上的分子标志物发挥作用，例如伊布替尼、奥比妥珠单抗等。这类药物能够选择性地抑制恶性克隆增殖，缓解病情而不伤害正常组织；适合CLL管理因为其高特异性和低毒性。
3.免疫疗法
免疫疗法旨在增强机体自身免疫系统对癌细胞的识别和杀伤能力，常用药物包括利妥昔单抗、依鲁替尼等。CLL患者的免疫功能可能受到一定影响，但利用自身免疫机制对抗癌变更为温和有效。
4.骨髓移植
骨髓移植涉及从健康供体获取匹配的造血干细胞并将其注入患者体内以重建其血液系统。该策略适用于无法通过常规方式控制病情或存在特定遗传学特征者。可彻底清除恶性克隆，预防进一步恶化。
5.干细胞移植
干细胞移植需要采集自体或异体捐献者的健康造血干细胞，并将其注入患者体内以替代受损细胞。该方法适合于那些经过多种标准治疗无效或有特定预后因素者。可提供持久治愈机会。
在接受任何治疗前，应充分了解每种措施的风险和收益，并咨询专业医师的意见。定期监测血液指标变化以及可能出现的副作用是非常必要的。
2024-03-28 00:09
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1847年德国病理学家鲁道夫魏尔啸首次识别了白血病。白血病的病源是由于细胞内脱氧核糖核酸的变异形成的骨髓中造血组织的不正常工作。骨髓中的干细胞(stem cell)每天可以制造成千上万的红血球和白血球。白血病病人过分生产不成熟的白血球，妨害骨髓的其他工作，这使得骨髓生产其它血细胞的功能降低。白血病可以扩散到淋巴结、脾、肝、中枢神经系统和其它器官。
甲磺酸伊马替尼片
用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+CML）的慢性期、加速期或急变期；用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病（Ph+ALL）。其他详见说明书。
磷酸氟达拉滨片
用于B细胞性慢性淋巴细胞白血病（CLL）患者的治疗，这些患者至少接受过一个标准的包含烷化剂的方案的治疗，但在治疗期间或治疗后病情并没有改善或仍持续进展。
甲磺酸伊马替尼胶囊
用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+CML）的慢性期、加速期或急变期；用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质瘤（GIST）的成人患者。用于以下适应症的安全有效性信息主要来自国外研究资料，中国人群数据有限：1.用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病（Ph+ALL）。2.用于治疗嗜酸细胞过多综合症（HES）和/或慢性嗜酸粒细胞白血病（CEL）伴有FIP1L1-PDGFRα融合激酶的成年患者。3.用于治疗骨髓增生异常综合征/骨髓增生性疾病（MDS/MPD）伴有血小板衍生生
注射用磷酸氟达拉滨
用于B细胞性慢性淋巴细胞白血病（CLL）患者的治疗，这些患者至少接受过一个标准的包含烷化剂方案的治疗，但在治疗期间或治疗后，病情并没有改善或持续进展。
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