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慢性淋巴细胞性白血病血小板会减少吗
补充说明：慢性淋巴细胞性白血病血小板会减少吗
2024-05-16 11:47
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郑永江 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：博士，副主任医师，副教授，博士生导师。擅长各种血液病的诊断与治疗。熟悉内科常见疾病的诊疗，特别是血液科常见疾病包括贫血，血小板减少，白细胞减少，发热查因，血常规异常，急慢性白血病，恶性淋巴瘤，多发性骨髓瘤的诊断与治疗，造血干细胞移植及其并发症的诊治。
提问
慢性淋巴细胞性白血病通常不会直接导致血小板减少，但可能通过其他机制间接影响。
慢性淋巴细胞性白血病是由于骨髓内淋巴细胞恶性增生，这些异常增生的淋巴细胞会抑制正常的造血功能，包括巨核细胞的分化和成熟。巨核细胞是产生血小板的关键细胞，其功能受抑会直接导致血小板生成减少。此外，由于免疫系统的异常反应，可能会出现免疫性血小板减少的情况，进一步降低血小板水平。
如果患者存在凝血功能障碍或伴随感染，则可能出现凝血功能异常，进而引起血小板消耗增加而减少的现象。
针对慢性淋巴细胞性白血病的治疗需谨慎使用会影响血小板数量的药物，并定期监测血小板计数。若发现血小板持续下降，应及时就医调整治疗方案。
2024-05-16 13:45
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血小板减少症是指血小板数低于正常范围所引起的病症。血小板减少症可能源于血小板产生不足,脾脏对血小板的阻留,血小板破坏或利用增加以及被稀释，无论何种原因所致的严重血小板减少，都可引起典型的出血：多发性瘀斑，最常见于小腿;或在受轻微外伤的部位出现小的散在性瘀斑;粘膜出血(鼻出血,胃肠道和泌尿生殖道和阴道出血，和手术后大量出血，胃肠道大量出血和中枢神经系统内出血可危及生命。
甲磺酸伊马替尼片
用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+CML）的慢性期、加速期或急变期；用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病（Ph+ALL）。其他详见说明书。
阿司匹林肠溶片
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用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+CML）的慢性期、加速期或急变期；用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质瘤（GIST）的成人患者。用于以下适应症的安全有效性信息主要来自国外研究资料，中国人群数据有限：1.用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病（Ph+ALL）。2.用于治疗嗜酸细胞过多综合症（HES）和/或慢性嗜酸粒细胞白血病（CEL）伴有FIP1L1-PDGFRα融合激酶的成年患者。3.用于治疗骨髓增生异常综合征/骨髓增生性疾病（MDS/MPD）伴有血小板衍生生
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