首页> 内科> 呼吸内科> 支扩> 支扩合并咯血的治疗

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

支气管扩张合并咯血的治疗可以考虑体位引流、氧疗、止血药物、支气管扩张剂、肺动脉高压靶向药物等方法。如果咯血症状持续或加剧,应立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.体位引流
体位引流通常采用头低足高位,利用重力促进痰液排出。此方法有助于减少呼吸道分泌物积聚,改善通气功能,对于支扩合并咯血患者有益。
2.氧疗
氧疗通过提高吸入氧气浓度来纠正低氧血症,可采用面罩或鼻导管给氧。增加吸入氧流量有利于改善缺氧状态,减轻咯血引起的呼吸困难。对缓解支扩合并咯血患者的症状有积极作用。
3.止血药物
止血药物包括口服或静脉注射,如氨甲环酸、酚磺乙胺等。这些药物能够抑制纤维蛋白溶解,增强凝血机制,从而控制咯血。适用于支扩合并咯血时出现轻微出血的情况。
4.支气管扩张剂
支气管扩张剂主要有沙丁胺醇、异丙托溴铵等,可通过吸入器给予。这类药物能舒张支气管平滑肌,缓解支扩引起的喘息和呼吸困难。对缓解支扩合并咯血患者的呼吸系统症状有效。
5.肺动脉高压靶向药物
肺动脉高压靶向药物需个体化处方,在专业医师指导下使用,例如波生坦片、安立生坦片等。上述药物针对特定类型的肺动脉高压,旨在降低肺血管阻力,改善咯血等症状。若支扩患者存在相关并发症,则可能需要考虑使用。
在治疗支扩合并咯血的过程中,应避免剧烈运动以减少肺部负担,保持充足休息,同时注意营养均衡,避免高脂肪食物摄入过多导致血脂增高,影响病情恢复。

2024-01-17 06:03

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疾病百科

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咯血

声门以下呼吸道或肺组织出血,经口排出者称为“咯血”(Hemoptysis)。其表现可以是痰中带血或大量咯血。因此临床上常根据病人的咯血量多少,将其分为:少量咯血、中等量咯血和大咯血。通常大咯血是指:1次咯血量超过100ml,或24h内咯血量超过600ml以上者。  需要强调的是,对咯血病人病情严重程度的判断,不要过分拘泥于咯血量的多少,而应当结合病人的一般情况,包括营养状况、面色、脉搏、呼吸、血压以及有否发绀等,进行综合判断。对那些久病体衰或年迈咳嗽乏力者,即使是少量咯血亦可造成病人窒息死亡,故对这类病人亦应按照大咯血的救治原则进行救治。

适用药品

云南白药

化瘀止血,活血止痛,解毒消肿。用于跌打损伤,瘀血肿痛,吐血,咳血便血,痔血,崩漏下血,疮疡肿毒及软组织挫伤,闭合性骨折,支气管扩张及肺结核咳血,溃疡病出血,以及皮扶感染性疾病。

丹莪妇康煎膏

活血化瘀,疏肝理气,调经止痛,软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调痛经,经期不适、癓瘕积聚,以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。

前列地尔注射液

1.治疗慢性动脉闭塞症(血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等)引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛,改善心脑血管微循环障碍。2.脏器移植术后抗栓治疗,用以抑制移植后血管内的血栓形成。3.动脉导管依赖性先天性心脏病,用以缓解低氧血症,保持导管血流以等待时机手术治疗。4.用于慢性肝炎的辅助治疗。

氨甲环酸片

本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血;②用作组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、链激酶及尿激酶的拮抗物; ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎羊水栓塞引起的纤溶性出血;④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血;⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血; ⑥中枢动脉

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