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红细胞增多症的病因
补充说明：红细胞增多症的病因
a******W 2021-07-07 10:45
红细胞增多症 真性红细胞增多症 继发性红细胞增多症 骨髓增生异常综合征 慢性肾衰竭
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
红细胞增多症的病因包括真性红细胞增多症、继发性红细胞增多症、骨髓增生异常综合征、慢性肾衰竭以及肺源性心脏病等。针对不同的病因，治疗方法也有所不同，因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.真性红细胞增多症
真性红细胞增多症是一种血液系统疾病，由于造血干细胞恶性克隆导致无效红细胞生成，引起外周血中红细胞容量绝对增高。对于真性红细胞增多症，可遵医嘱使用羟基脲进行化疗。
2.继发性红细胞增多症
继发性红细胞增多症是由于促红细胞生成素水平异常升高而引起的红细胞数量增加，常见于肺源性心脏病、先天性心脏病等疾病状态。患者可以到医院通过X线检查、CT扫描等方式来确诊。
3.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一组异质性疾病，其特点是髓系细胞发育异常，无法正常分化成熟，从而影响红细胞的生成和功能。针对骨髓增生异常综合征，需要在医生指导下采用免疫调节剂如环孢素、甲泼尼龙等药物进行治疗。
4.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭时肾脏受损，不能有效地清除体内废物和多余的水分，这会导致促红细胞生成素浓度升高，刺激骨髓产生过多的红细胞。患者可在医师指导下使用、氢等利尿剂以减轻水肿和液体潴留。
5.肺源性心脏病
肺源性心脏病是由肺动脉高压引起的心脏结构和功能改变，此时心脏负荷加重，为了满足身体的需求，会代偿性的增加红细胞的数量。患者应减少吸烟或戒烟，改善生活方式，有助于缓解病情。
建议定期监测血常规和铁蛋白水平，以评估红细胞增多的情况。必要时，还可进行基因检测分析、骨髓活检等进一步明确诊断。
2024-03-18 01:55
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红细胞增多症(polycythemia)以红细胞数目、血红蛋白、红细胞压积和血液总容量显著地超过正常 水平为特点。儿童时期血红蛋白超过180g/L(16g/dl)，红细胞压积大于55%和每公斤体重红细胞容量绝对值超过35ml，排除因急性脱水或烧伤等所致的血液浓缩而发生的相对性红细胞增多，即可诊断。本症可分为原发性与继发性两大类。原发性的即真性红细胞增多症;继发性的主要是由组织缺氧所引起的。
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用于中危或高危的原发性骨髓纤维化（PMF)（亦称为慢性特发性骨髓纤维化），真性红细胞增多症继发的骨髓纤维化（PPV-MF)或原发性血小板增多症继发的骨髓纤维化（PET-MF)的成年患者，治疗相关疾病相关脾肿大或疾病相关症状。
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