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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

产后抑郁症可以通过认知行为疗法、支持性心理治疗、人际心理治疗等非药物治疗方法来缓解。对于重度抑郁症,可以遵医嘱使用抗抑郁药如舍曲林、氟西汀等,也可以通过电抽搐治疗的方式进行治疗。
1.认知行为疗法
认知行为疗法通常由训练有素的心理健康专业人员指导进行一系列面对面会议,在此期间患者会学习识别并改变消极思维模式。该方法有助于产妇认识到其负面想法可能源于对育儿挑战的过度担忧,从而减轻压力感;另外,通过教授应对策略如放松技巧可缓解因角色转变带来的不适情绪。
2.支持性心理治疗
支持性心理治疗提供一个安全、倾听的空间让产妇倾诉内心感受,并接受无条件的积极关注。这种非评判性的环境有利于产妇表达内心的焦虑、无助等负面情感,促进自我接纳与恢复自信。此外,聆听他人的关心与理解也有助于减轻孤独感及增加社会支持。
3.人际心理治疗
人际心理治疗侧重于改善人际关系,一般持续6-12周,每周一次个体咨询加团体讨论形式开展。针对产后抑郁症中常见的亲密关系紧张问题,此疗法旨在帮助产妇解决沟通障碍、增进互信,并发掘潜在冲突源。
4.抗抑郁药
抗抑郁药物治疗需要在精神科医生指导下使用特定药品,疗程长短依据病情变化而定。这类药物能够调节大脑内神经递质平衡,缓解由激素水平波动引起的焦虑、失眠等症状。但须注意监测副作用并遵循医嘱调整剂量。
5.电抽搐治疗
电抽搐治疗通常在专科医师监督下进行周期性治疗,每次治疗时间约30分钟至1小时。该技术利用微弱电流引起短暂意识丧失来模拟自然发作状态,有效控制严重度较高之临床表现。需密切观察心脏功能及可能出现之过敏反应。
产后抑郁症若得不到及时有效的干预,可能会导致母婴之间的互动障碍,影响婴儿的发展。因此,建议产妇定期进行心理咨询,以利于早期发现并处理相关问题。

2024-03-30 17:52

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产后抑郁症 (产后精神抑郁,产褥期抑郁症)

产褥期抑郁症是指产妇在分娩后出现抑郁症状,是产褥期精神综合征中最常见的一种类型。易激惹、恐怖、焦虑、沮丧和对自身及婴儿健康过度担忧,常失去生活自理及照料婴儿的能力,有时还会陷入错乱或嗜睡状态。

  • 多发人群:多于产后2周发病,于产后4~6周症状明显。平时有癔症、抑郁症的产妇多见

  • 临床检查:多普勒超声心动图  

  • 治疗费用:不同医院收费标准不一致,市三甲医院约1000---2000元

适用药品

盐酸帕罗西汀片

治疗各种类型的抑郁,包括伴有焦虑抑郁反应性抑郁。常见的抑郁状:乏力睡眠障碍,对日常活动缺乏兴趣和愉悦感,食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症:感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象,从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状:心悸,出汗,气短,胸痛,恶心,麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑常见的社交焦虑的症状:心悸,出汗,气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧,从而导致回避。治疗疗效满意后,继续服用本品可防止抑郁、惊恐障碍和强迫症的复发。

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疏肝解郁,健脾安神。适用于轻、中度单相抑郁属肝郁脾虚证者,症见情绪低落、兴趣下迟滞、入睡困难、早醒、多梦、紧张不安、急躁易怒、食少纳呆、胸闷、疲乏无力、多汗、疼痛、舌苔白或腻,脉弦或细。

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1.本品用于治疗衰老期心理行为障碍(如警觉性和记忆力丧失、头晕、耳鸣、时间与空间定向力障碍失眠)。2.也可用于急性脑血管病及脑外伤后综合征。3.可用于治疗缺血性视网膜疾病。耳、鼻、喉科治疗方面,可用于治疗耳蜗前庭疾病。

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