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良性颅内压增高的原因
补充说明：良性颅内压增高的原因
a******W 2021-07-07 10:46
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
良性颅内压增高可能由脑积水、慢性硬膜下血肿、脑水肿、脑肿瘤、脑寄生虫病等引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.脑积水
脑脊液循环受阻或者产生过多、吸收过少会导致脑室扩大和压力增高，引起脑积水。这会压迫大脑组织，导致头痛、呕吐等症状。轻度脑积水可通过药物治疗如等利尿剂来缓解症状，重度则可能需要手术如脑室分流术进行干预。
2.慢性硬膜下血肿
外伤后硬膜下腔出血积聚形成血肿，持续存在并逐渐增大，对周围脑组织造成压迫，引起颅内压增高。典型表现为头痛、恶心呕吐、精神状态改变等症状。对于无症状且影像学显示稳定者可遵医嘱定期复查即可；若出现症状，则需行开窗引流术以清除血肿。
3.脑水肿
各种致病因素导致脑血管通透性增加，水分从血液进入脑实质中，引起脑体积增大和压力增高。临床表现包括头痛、喷射性呕吐、视乳头水肿等。患者可在医生指导下使用降低颅内压的药物进行治疗，比如、甘露醇等。
4.脑肿瘤
肿瘤生长时会占据一定空间，使颅腔内容物体积增加，从而引起颅内压增高。常伴有头痛、视力减退、肢体无力等症状。针对脑肿瘤的治疗方法主要包括手术切除、放疗和化疗。其中手术切除是主要手段，但需考虑个体差异制定方案。
5.脑寄生虫病
寄生虫感染可能导致炎症反应和水肿，进而影响脑部结构和功能，引发颅内压增高。常见于免疫低下人群，易伴随发热、乏力、癫痫发作等症状。脑寄生虫病的治疗通常需要抗寄生虫药物，例如阿苯达唑、甲苯咪唑等，有时也需要手术治疗，如开颅手术。
建议患者定期监测血压、血糖水平，预防高血压和高血糖的发生。必要时，应进行磁共振成像（MRI）扫描以评估颅内压状况。
2024-03-03 12:40
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脑积水是脑脊液生成或循环吸收过程发生障碍而致脑脊液量过多，压力增高，扩大了正常脑脊液所占有的空间，从而继发颅压增高、脑室扩大的总称。
