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胆管结石如何治疗
补充说明：胆管结石如何治疗
a******W 2021-07-07 10:45
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胆管结石可以通过腹腔镜胆囊切除术、经皮经肝胆管取石术、体外震波碎石、中药排石疗法等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免严重并发症的发生。
1.腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术通过小切口进入体内，在直视下移除病变胆囊及可能存在的结石。此手术是针对胆管结石的有效方法，因为它可以直接移除阻塞胆管的胆囊及其内容物。
2.经皮经肝胆管取石术
经皮经肝胆管取石术是在影像学引导下将穿刺针插入皮肤、肝脏和胆管，使用专用工具取出结石。该技术适合处理位于胆总管内的结石，利用内窥镜技术对患者身体损伤较小。
3.体外震波碎石
体外震波碎石是一种非侵入性的治疗方法，通过高能声波碎化胆管内的结石使其易于排出。该方法适用于直径小于2厘米且位置适宜的胆管结石。它具有操作简便、无需全身麻醉的优点。
4.中药排石疗法
中药排石疗法包括服用利水消肿、通淋排石类药物如金钱草、海金沙、鸡内金等促进结石排出。该措施有助于缓解由胆管结石引起的不适症状，并辅助结石排出。但需注意个体差异及可能出现的副作用。
在治疗胆管结石的过程中，应遵循医嘱调整饮食结构，减少脂肪摄入，避免食用易产生气体的食物，如豆类、洋葱等。同时，适量增加饮水量，保持每天至少2L的水分摄入量，有利于促进结石排出。
2024-02-06 18:40
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腹腔镜胆囊切除术（LC）是以一种特制导管插进腹膜腔，再注入二氧化碳约2-5公升，达到一定压力后再在腹部开4个0.5-1.5cm的小洞，解剖胆囊三角区结构，离断并夹闭胆囊管、胆囊动脉，然后切除包括结石在内的整个胆囊。如果胆囊体积过大，可将胆囊移至腹壁穿刺口，切开胆囊，吸引器吸出胆汁，或夹出结石，胆囊塌陷后即能将其取出体外。然后于腹腔镜操作下，很仔细小心地取下胆囊。手术需时约30分至1.5小时，简单而安全。
