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引起高铁血红蛋白血症的原因是
补充说明：引起高铁血红蛋白血症的原因是
a******W 2021-07-07 10:43
高铁血红蛋白血症 增高 一氧化碳中毒 遗传性高铁血红蛋白血症 感染性心内膜炎
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
引起高铁血红蛋白血症的原因是血液中高铁血红蛋白含量异常增高、药物毒性作用、一氧化碳中毒、遗传性高铁血红蛋白血症以及感染性心内膜炎。该疾病可能导致血液呈现紫蓝色，建议患者及时就医以评估病情严重程度并接受适当治疗。
1.血液中高铁血红蛋白含量异常增高
高铁血红蛋白分子结构中的亚铁离子被其他金属阳离子所取代，导致其失去携带氧的能力。若持续存在高铁血红蛋白，会导致组织缺氧和代谢紊乱。轻度高铁血红蛋白血症可通过吸入纯氧进行纠正，重症则需输注新鲜红细胞以改善贫血状态。
2.药物毒性作用
某些药物如氯霉素、硝普纳等可抑制血红素辅基还原酶活性，使血红蛋白不能恢复到去氧状态，导致高铁血红蛋白形成。立即停用可疑药物并给予维生素C口服溶液以促进高铁血红蛋白还原。
3.一氧化碳中毒
一氧化碳与血红蛋白结合形成稳定的碳氧血红蛋白，阻碍氧气与血红蛋白的正常结合，导致高铁血红蛋白血症的发生。轻至中度一氧化碳中毒患者应立即转移到通风良好处，并给予高流量湿化氧疗。
4.遗传性高铁血红蛋白血症
遗传性高铁血红蛋白血症由基因突变引起，导致血红蛋白合成障碍，影响其功能，从而出现高铁血红蛋白血症。对于遗传性高铁血红蛋白血症，需要定期监测患者的高铁血红蛋白水平，必要时可以考虑使用药物来降低高铁血红蛋白浓度，比如维生素B6片。
5.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物引起的瓣膜感染性疾病，在炎症刺激下，心脏内壁受损，可能导致出血点，当血液中含铁血黄素微粒破裂时，高铁血红蛋白就会释放出来。患者可在医生指导下使用青霉素V钾片、阿莫西林胶囊等抗生素类药物进行抗感染治疗。
针对高铁血红蛋白血症，建议定期进行血常规、血生化以及高铁血红蛋白检测，以评估病情变化。同时注意避免接触可能诱发高铁血红蛋白升高的物质，如烟草烟雾。
2024-01-09 00:54
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一氧化碳（即煤气）中毒（carbonmonoxide poisoning）大多由于煤炉没有烟囱或烟囱闭塞不通，或因大风吹进烟囱，使煤气逆流入室，或因居室无通气设备所致。冶炼车间通风不好，发动机废气和火药爆炸都含大量一氧化碳。中毒机理是一氧化碳与血红蛋白的亲合力比氧与血红蛋白的亲合力高200～300倍，所以一氧化碳极易与血红蛋白结合，形成碳氧血红蛋白，失去携氧能力，造成组织窒息。
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
盐酸金刚烷胺片
用于帕金森病、帕金森综合征、药物诱发的锥体外系疾患，一氧化碳中毒后帕金森综合征及老年人合并有脑动脉硬化的帕金森综合征。也用于防治A型流感病毒所引起的呼吸道感染。
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
