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慢性胆囊结石该怎么治疗
补充说明：慢性胆囊结石该怎么治疗
a******W 2021-07-07 10:44
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
慢性胆囊结石可以通过饮食疗法调整、胆汁酸结合剂、熊去氧胆酸等非手术治疗方法来缓解，若保守治疗无效或症状加重，可考虑腹腔镜胆囊切除术。
1.饮食疗法调整
通过减少脂肪摄入、增加膳食纤维等方式改善消化功能，减轻胆囊负担。合理的饮食结构有助于促进胆固醇结晶溶解及防止新结晶形成；此外，高脂食物可使胆囊收缩增强而诱发绞痛发作。
2.胆汁酸结合剂
通过口服胆汁酸结合剂如消胆胺来吸附胆汁中的胆固醇，降低其浓度并促使其随粪便排出体外。此方法旨在减少胆汁中胆固醇含量从而预防结石进一步增大或增多；对于无症状且仅有少量结石者效果显著。
3.熊去氧胆酸
熊去氧胆酸是一种胆汁酸类似物，通常采用口服方式给药，每日剂量依医嘱而定。研究表明，该药物具有利胆作用，能改变胆汁成分比例，促进胆固醇向胆酸转化，进而影响胆固醇结石形成过程。适用于胆囊功能良好但存在胆汁淤积现象的患者。
4.腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术是在全身麻醉下进行的一种微创手术，在腹部打几个小孔插入微型器械完成胆囊摘除。该手术是治疗胆囊结石的有效手段之一，能够彻底移除病变组织以防复发；适合反复发作急性胆囊炎或直径大于3厘米以上的单发胆囊结石患者。
建议定期复查超声检查以监测病情变化，尤其是有家族史者更需警惕。平时应避免暴饮暴食及过度节食，保持规律作息时间，保证充足睡眠，有利于身体健康。
2024-01-12 05:19
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胆石症是胆道系统中最常见的病变。根据其所在部位不同，可有胆囊结石、原发性或继发性胆总管结石，肝外胆管或肝内胆管结石之分。但临床实际上，单一部位的结石是可能的但并非常见，往往几种部位的结石在同一患者中同时存在。欧美各国的胆石症患者其胆石多发生在胆囊内，仅少数病例(10%～25%)是原发于胆管中。但在东亚、东南亚国家包括我国，特别是我国广大的沿海地区，则大多数的胆石(50%～90%)是胆管的原发性胆色素性结石。不同部位的胆石，其形态、大小和成分等一般都有明显的差别，因此可以推想其形成的机制也是不同的，而其临床症状和病理表现也将因人而异。
