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肝管里面的结石怎么办
补充说明：肝管里面的结石怎么办
a******W 2021-07-07 10:44
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肝管里面的结石可以通过肝内胆管取石术、经皮肝穿刺胆道镜取石术、体外冲击波碎石术等手术方式治疗，也可以遵医嘱使用中药排石疗法进行排石治疗。若症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.肝内胆管取石术
肝内胆管取石术通常采用开放式手术或腹腔镜下微创手术，在影像学引导下找到并移除肝内的胆管结石。此措施直击病灶，通过外科手段彻底清除肝内胆管中的结石，解决胆汁淤积和可能发生的感染等问题。
2.经皮肝穿刺胆道镜取石术
经皮肝穿刺胆道镜取石术是在X线监视下将穿刺针经皮肤、肝脏插入胆管内，然后利用胆道镜观察、确定结石位置后使用取石网篮抓取或激光碎石取出结石的微创手术方式。该方法具有创伤小、恢复快的优点，且能清晰地观察到结石的位置及周围组织情况，有助于准确取石。
3.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术是利用高能级物理振动原理将大块结石震碎成较小颗粒，便于排出体外。对于表浅无粘连位点良好之肝管内小至中等尺寸结石效果显著；对较大顽固性结石则需多次治疗。
4.中药排石疗法
患者可遵医嘱服用金钱草、海金沙、鸡内金等药物促进结石排出。上述药物能够利水通淋、清热解毒，从而缓解不适症状。
术后应遵循医嘱调整饮食结构，减少摄入高脂、高胆固醇食物如红肉、黄油等，以利于身体康复和维护健康。
2024-01-20 11:35
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肝穿刺就是肝脏组织活检。它的创伤性很大，很多患者不易接受，在临床也不把肝活检作为常规检查。像一般必须要做肝穿刺的患者都是肝病已经发展到一定阶段，肝脏破坏的严重了，大量的肝细胞已经变性坏死，由纤维组织增生了，正常的肝小叶结构和血管也遭到破坏，有假小叶形成，一般来讲已经到了肝硬化的阶段。
