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脊髓空洞原因
补充说明：脊髓空洞原因
a******W 2021-07-07 10:44
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脊髓空洞可能是由先天发育异常、外伤导致脊髓损伤、椎间盘突出、脊髓炎、肿瘤压迫脊髓等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.先天发育异常
先天性发育异常包括神经管未闭合、脊柱裂等，这些因素可能导致脊髓结构不完整，进而引发脊髓空洞。针对先天发育异常引起的脊髓空洞，手术矫正是一种有效的治疗方法，如脊柱裂修补术。
2.外伤导致脊髓损伤
外伤导致脊髓损伤会引起局部血液循环障碍和组织水肿，严重时会导致脊髓缺血缺氧而形成脊髓空洞。对于外伤引起的脊髓损伤患者，可遵医嘱使用营养神经药物进行治疗，比如甲钴胺片、维生素B12片等。
3.椎间盘突出
椎间盘突出是指椎间盘向后方移位并压迫硬膜囊或脊髓，引起局部血液循环受阻，从而诱发脊髓空洞。非手术疗法是治疗椎间盘突出症的主要手段，包括牵引疗法、推拿疗法等。必要时也可通过微创手术的方式进行处理，例如椎间孔镜下髓核摘除术。
4.脊髓炎
脊髓炎是由病毒、细菌感染或其他免疫反应所引起的脊髓炎症，炎症刺激可能会导致脊髓水肿、出血以及坏死，继而导致脊髓空洞。脊髓炎急性期通常需要静脉注射免疫球蛋白、糖皮质激素等药物进行治疗，重症者可能需行血浆置换。
5.肿瘤压迫脊髓
肿瘤压迫脊髓主要是因为恶性肿瘤细胞侵犯脊髓及其周围组织，使脊髓受到压迫，影响其正常的血液供应，久之则会发生缺血缺氧的情况，进而出现脊髓空洞的症状。肿瘤压迫脊髓的患者可在医生指导下采用放疗的方法来杀死癌细胞，也可以选择靶向治疗的方式进行改善，如吉非替尼片、盐酸埃克替尼片等。
建议定期复查以监测病情变化，保持良好的姿势习惯，避免长时间低头玩手机或伏案工作，以免加重脊髓压力。适当的运动可以增强背部肌肉力量，但应避免剧烈运动，以免加重脊髓负担。饮食上宜清淡且富含营养，避免辛辣刺激性食物，保证充足的睡眠时间，有利于缓解不适症状。
2024-03-04 17:01
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脊柱裂是指由于先天性的椎管闭合不全，在脊柱的背或腹侧形成裂口，可伴或不伴有脊膜、神经成分突出的畸形。临床上此种畸形十分多见，在普查人口中占5%～29%.其中多发于第1和第2骶椎与第5腰椎处。其发生原因主要是胚胎期成软骨中心或成骨中心发育障碍，以致双侧椎弓在后部不相融合而形成宽窄不一的裂隙。单纯骨性裂隙者称为隐性脊柱裂，最为多见;如同时伴有脊膜或脊髓膨出，则为显性脊柱裂，占1‰～2‰，后者在治疗上相当困难，且多属神经外科范畴。
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