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胸水检查哪些项目
补充说明：胸水检查哪些项目
a******W 2021-07-06 10:50
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胸水检查可以通过胸腔穿刺液常规、胸腔穿刺液生化、胸腔穿刺液培养、结核菌素试验、胸部X线片等项目来评估。由于胸水可能是严重的疾病的症状，建议及时就医以便进行准确的诊断和治疗。
1.胸腔穿刺液常规
通过观察胸腔积液的颜色、透明度等特征初步判断是否存在感染或出血等问题。医生会在超声波引导下抽取一定量积液送至实验室分析，可能包括白细胞计数、蛋白质水平和比重测定。
2.胸腔穿刺液生化
此检查用于评估胸腔积液中的电解质浓度以及葡萄糖含量是否异常，以辅助诊断肺栓塞、肺炎等疾病。医生会抽取少量积液样本送往实验室进行检测，通常需等待几个小时才能获得结果。
3.胸腔穿刺液培养
如果考虑由细菌引起的感染性胸膜炎，则需要进行胸腔穿刺液培养来鉴定致病微生物种类及其敏感性。在无菌条件下采集适量积液后立即送检至微生物室进行培养及药敏测试。
4.结核菌素试验
结核菌素试验是利用结核分枝杆菌纯蛋白衍生物皮试剂接种于皮肤，观察72小时内注射部位硬结大小及局部反应强度，判断是否有结核感染的一种方法。将一定量的结核菌素液体注入受检者的前臂皮内，然后等待48-72小时后再观察结果。
5.胸部X线片
X光片可以显示肺部结构和心脏大小的变化情况，有助于发现肺水肿或其他可能导致胸腔积液的病变。立位或卧位拍摄都可以，但须告知医生任何金属植入物以免影响图像质量。
以上各项检查均应在空腹状态下进行，以免食物对某些项目的干扰。此外，在进行胸腔穿刺术时应避免剧烈运动，以防加重病情。
2024-01-03 10:24
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胸膜的脏层和壁层之间存有一个潜在性腔隙，称之胸膜腔。正常情况下，胸膜腔两层胸膜间的宽度约为10～20μm，内含浆液，约为每公斤体重0.1～0.2ml，通常无色、透明，起润滑胸膜作用，它的渗出和再吸收处于平衡状态。任何因素造成其渗出增加和(或)再吸收减少，即出现胸膜腔内液体积聚，形成胸腔积液。
