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常见输血反应有哪些
补充说明：常见输血反应有哪些
a******W 2021-07-06 10:50
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
常见输血反应有溶血反应、发热、过敏反应、水肿、急性肺水肿等。如果输血反应症状严重或持续不缓解，应立即告知医护人员并寻求医疗帮助。
1.溶血反应
溶血反应通常由不相容的红细胞输入导致免疫介导的红细胞破坏加速。当输入的血液中存在与患者自身红细胞抗原不兼容的抗体时，会发生免疫反应，导致溶血。溶血反应主要发生在血液循环系统，可引起贫血、黄疸和血红蛋白尿等症状。
2.发热
输血引起的发热可能是由于白细胞凝集素的存在，这些物质会刺激机体产生炎症反应，从而引发发热。发热通常在输注过程中或结束后不久发生，可能伴有寒战和不适感。
3.过敏反应
过敏反应是由于患者对输入的血液成分产生过敏反应，导致组胺等介质释放，引起血管通透性增加和炎症反应。过敏反应常在输血开始几分钟内发生，表现为皮肤瘙痒、荨麻疹、呼吸困难等症状。
4.水肿
水肿可能与输血后循环负荷过重有关，此时液体积聚在组织间隙中，引起水肿。水肿首先出现在下肢或腹部，随着病情进展可蔓延至全身。
5.急性肺水肿
急性肺水肿的发生与输血后心脏负担加重有关，可能导致左心室充盈压急剧升高，进而引起肺水肿。急性肺水肿的症状包括呼吸急促、咳嗽、粉红色泡沫样痰液以及严重胸痛。
针对上述输血反应，建议进行相关实验室检查如血常规、交叉配型试验以评估可能出现的溶血风险。治疗措施可能包括停止不相容血液输注并使用药物治疗如糖皮质激素来控制反应。在输血期间和之后，应密切监测患者的临床表现，特别是对于有过敏史或其他潜在健康问题的个体。
2024-01-26 05:17
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溶血是指血红细胞在低渗溶液作用下，细胞肿胀、破裂释放出血红蛋白的过程。
多发人群：婴儿多见
典型症状： 溶血性黄疸 溶血现象 急性溶血性尿毒综合征 微血管溶血性贫血 免疫性溶血
临床检查： 溶血性黄疸 溶血现象 急性溶血性尿毒综合征 微血管溶血性贫血 免疫性溶血
盐酸苯海拉明注射液
主要用于：急性重症过敏反应，可减轻输血或血浆所致的过敏反应；手术后药物引起的恶心呕吐；帕金森病和锥体外系症状；牙科局麻，当病人对常用的局麻药高度过敏时，1%苯海拉明液可作为牙科用局麻药；其他过敏反应病，不宜口服用药者。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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胃溃疡，急性胃炎、慢性胃炎的急性加重期胃粘膜病变（糜烂、出血、充血、水肿）的改善。
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滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
