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脱髓鞘病变早期症状
补充说明：脱髓鞘病变早期症状
a******W 2021-07-06 10:50
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脱髓鞘病变的早期症状可能包括感觉异常、肌力减退、行走不稳、尿失禁以及视力模糊等，如果症状持续或加重，建议及时就医以进行专业评估和治疗。
1.感觉异常
由于神经纤维髓鞘发生脱失，导致神经冲动传导障碍，从而影响大脑的感觉功能，出现感觉异常的情况。这类症状可能涉及全身各个部位，但通常局限于单侧上肢或下肢。
2.肌力减退
当脱髓鞘病变累及运动神经时，会导致肌肉无力或瘫痪。这是由于受损的神经无法有效地传递电信号到肌肉，使肌肉收缩受到影响。肌力减退的症状通常出现在四肢近端，如大腿和躯干。
3.行走不稳
行走不稳可能是由脊髓前角细胞受累引起的共济失调所致。患者站立时重心难以保持稳定，步态蹒跚。这种症状主要表现在腿部，特别是在试图快速移动或跨越障碍物时更为明显。
4.尿失禁
如果病变影响了控制膀胱和肛门的自主神经系统，可能会导致尿失禁的发生。这主要是因为受损的神经不能正常地控制这些器官的活动。尿失禁通常发生在腰部以下的病变区域，尤其是在夜间睡眠时更容易发生。
5.视力模糊
视盘水肿是脱髓鞘病变的一个常见体征，此时可伴随视力模糊。这是由于视神经炎症反应导致的眼部血管扩张和液体积聚。视力模糊可以是暂时性的，也可能是持续的，取决于病变的程度和位置。
针对脱髓鞘病变的早期症状，建议进行磁共振成像(MRI)以评估中枢神经系统是否存在异常信号。治疗措施可能包括免疫调节剂，如环磷酰胺、甲泼尼龙等。患者应避免过度疲劳，注意营养均衡，遵循医嘱定期复查，监测病情变化。
2024-02-13 18:45
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肌力：指肌肉主动运动时的力量、幅度和速度。不同程度的肌力减退可以分为完全瘫痪和不完全瘫痪(轻瘫)。
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