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剖宫产术后发热原因分析
补充说明：剖宫产术后发热原因分析
a******W 2021-07-06 10:51
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
剖宫产术后发热可能是由术后感染、伤口感染、血栓形成、术后并发症或术后药物反应引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.术后感染
术后感染是由于手术过程中使用的器械消毒不彻底或者术后的护理不当导致细菌进入体内引起的。这些细菌可能会引起全身炎症反应，导致体温升高。术后感染可以通过使用抗生素进行治疗，如青霉素、头孢菌素等。
2.伤口感染
伤口感染是由剖腹产切口处的细菌侵入引起的局部化脓性感染。会导致伤口红肿、疼痛和渗出等症状。伤口感染需要及时处理，通常采用清创引流、抗感染药物治疗等方式，例如遵医嘱使用碘伏溶液、莫匹罗星软膏等。
3.血栓形成
血栓形成是因为术后长时间卧床不动，导致血液循环减缓，血液黏稠度增加，易形成血栓。血栓可能堵塞血管，引起肢体肿胀、呼吸困难等症状。预防血栓可以采取间歇性抬腿活动、按摩腿部等方法；若已经形成血栓，则需遵医嘱服用抗凝药物，如华法林钠片、利伐沙班片等。
4.术后并发症
术后并发症包括术后出血、肺栓塞等，这些都可能导致身体免疫系统的应激反应，进而出现发热的情况。针对不同的术后并发症，治疗方法也不同，比如术后出血需要止血处理，而肺栓塞则需要溶栓治疗，建议患者及时就医以获得适当的治疗。
5.术后药物反应
术后药物反应是指患者对某些术后用药产生过敏或不良反应，导致机体免疫系统异常激活，从而引起发热的现象。术后药物反应一般需要停用致敏药物并更换其他替代药物，同时可配合使用非甾体类解热镇痛药缓解不适症状，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
术后患者应注意休息，避免剧烈运动，以免影响伤口愈合。必要时，医生可通过超声心动图、胸部X线检查以及全血细胞计数来评估患者的恢复状况。
2024-02-12 06:58
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发热是术后最常见的症状，约72%的病人体温超过37℃，41% 高于38℃。术后发热一般不一定表示伴发感染。非感染性发热通常比感染性发热来得早(分别平均在术后1.4和2.7日 ) 。
症状起因：非感染性发热的主要原因：手术时间长(2小时)，广泛组织损伤，术中输血，药物过敏，麻醉剂(氟烷或安氟醚)引起的肝中毒等。感染性发热的危险因素包括病人体弱、高龄、营养状况差、糖尿病、吸烟、肥胖、使用免疫抑制药物或原已存在的感染病灶。手术因素有止血不严密、残留死腔、组织创伤等。拟用的预防性抗生素被忽视也是因素之一。感染性发热除伤口和其他深部组织感染外，其他常见发热病因包括肺膨胀不全、肺炎、尿路感染、化服性或非化服性静脉炎等。
就诊科室：内科
