首页> 肿瘤科> 甲状腺癌> 4a甲状腺癌为什么甲功能正常

精选回答(1)

李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲

擅长:擅长领域:掌握最新的肺癌,乳腺癌,胃肠道肿瘤,妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识,善于与患者沟通,指导患者健康饮食

提问

4a甲状腺癌患者的甲功能可能表现为正常,但并不代表病情不严重。该病与甲状腺激素受体基因突变、甲状腺刺激受体抗体、碘摄入量异常、放射线暴露以及遗传因素等有关。患者需要定期监测甲功和其他相关检查,以评估病情进展。
1.甲状腺激素受体基因突变
甲状腺激素受体基因突变导致甲状腺细胞的功能障碍,但不影响甲状腺自身产生和分泌甲状腺激素,因此不会引起明显的甲状腺功能变化。针对此类情况,可以考虑使用抑制甲状腺激素合成的药物进行治疗,如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等。
2.甲状腺刺激受体抗体
甲状腺刺激受体抗体会持续刺激甲状腺组织过度增生,但不一定能引起甲状腺功能亢进,所以甲状腺功能可能表现为正常。对于这种情况,建议遵医嘱服用左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行替代治疗。
3.碘摄入量异常
碘是合成甲状腺激素的重要原料,摄入过量或缺乏都可能导致甲状腺功能改变。若患者存在轻度的碘摄入量异常,则可能没有出现明显的甲状腺功能紊乱,进而导致甲功正常。针对此原因引起的甲状腺癌,需要调整日常饮食中的碘含量,必要时可通过口服碘化钾溶液补充体内所需碘元素。
4.放射线暴露
放射线暴露可能会诱导甲状腺细胞DNA损伤,增加患甲状腺癌的风险,但不一定会直接导致甲状腺功能异常。减少电离辐射暴露有助于降低风险,例如使用电脑时要保持一定距离,以减少电磁辐射的影响。
5.遗传因素
某些遗传性综合征如多发性内分泌腺瘤病Ⅱ型,其特征为双侧甲状腺肿大,伴有甲状旁腺腺瘤,可由常染色体显性遗传,此时虽然甲状腺肿大,但是甲状腺功能可能正常。针对这类情况,主要是定期监测甲状腺功能和影像学检查,以便及时发现任何变化。
建议定期复查甲状腺功能和相关影像学检查,如超声波检查,以监测病情变化。同时注意均衡饮食,避免长期精神紧张和压力过大,以免影响甲状腺健康。

2024-03-19 08:12

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甲状腺癌 (恶性甲状腺肿,石瘿)

甲状腺癌(thyroidcarcinoma)是最常见的甲状腺恶性肿瘤,是来源于甲状腺上皮细胞的恶性肿瘤,绝大部分甲状腺癌起源于滤泡上皮细胞,按病理类型可分为乳头状癌(60%)、滤泡状腺癌(20%),但预后较好;滤泡状腺癌肿瘤生长较快,属中度恶性,易经血运转移;未分化癌预后很差,平均存活时间3~6个月。甲状腺癌中以乳头状癌在临床上较为多见。

适用药品

左甲状腺素钠片

1、治疗非毒性的甲状腺肿(甲状腺功能正常);2、甲状腺肿切除术后,预防甲状腺肿复发;3、甲状腺功能减退的替代治疗;4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗;5、甲状腺癌术后的抑制治疗;6、甲状腺抑制试验。

氨基己酸片

适用于预防及治疗血纤维蛋白溶解亢进引起的各种出血。 (1)前列腺、尿道、肺、肝、胰、脑、子宫、肾上腺、甲状腺等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血,组织纤溶酶原激活物(t-PA)、链激酶或尿激酶过量引起的出血。 (2)可作为血友病患者拔牙或口腔手术后出血或月经过多的辅助治疗。 (3)可用于上消化道出血、咯血、原发性血小板减少紫癜白血病等各种出血的对症治疗,对一般慢性渗血效果显著;对凝血功能异常引起的出血疗效差;对严重出血、伤口大量出血及癌肿出血等无止血作用。

甲磺酸溴隐亭片

内分泌系统疾病:泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症(伴随高或正常泌乳素血症)、闭经(伴有或不伴有溢乳)、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症(抗精神病药物和高血压治疗药物)。非催乳素依赖性不育症:多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用(如:氯底酚胺)治疗无排卵症。高泌乳素瘤:垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗,在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积,使切除容易进行;术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症:单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳:分娩或流产后通过抑制泌乳

草酸艾司西酞普兰片

1.重症抑郁(MDD)的治疗:重症抑郁主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪(至少持续2周),主要包括以下症状:情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑(GAD):表现为过度的焦虑和烦恼,至少持续6个月。主要有以下症状:烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍

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