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间质性肺炎怎样治疗
补充说明：间质性肺炎怎样治疗
a******W 2021-07-05 16:28
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
间质性肺炎的治疗可能包括肺移植、抗纤维化药物、免疫调节治疗、吸氧治疗以及肺康复训练等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.肺移植
肺移植是将健康的肺从一个捐献者身上取出并将其植入患者体内的一种手术方式，通常由经验丰富的胸外科医生团队执行。此方法旨在替换受损的肺部，改善呼吸功能，因为间质性肺炎导致肺组织损伤和肺结构改变引起肺泡毛细血管膜增厚、急性间质性肺炎等问题。需要注意的是，肺移植是一项复杂的手术，需要密切监测患者的免疫状态以防排斥反应发生。
2.抗纤维化药物
抗纤维化药物通过口服或注射给药，如吡非尼酮、尼达尼布等，根据病情严重程度确定用药剂量及时间。这些药物能够抑制成纤维细胞活化，减少胶原蛋白积聚，延缓肺组织纤维化进程，适用于治疗因间质性肺炎引起的肺纤维化。需注意观察是否有药物不良反应出现。
3.免疫调节治疗
免疫调节治疗包括使用糖皮质激素、环磷酰胺等免疫抑制剂来调节机体免疫应答，具体方案依据患者个体差异制定。该措施针对间质性肺炎中的自身免疫异常发挥作用，可减轻炎症反应和组织损伤。实施过程中需监测患者可能出现的感染风险和其他免疫相关副作用。
4.吸氧治疗
吸氧治疗通过提供高浓度氧气辅助呼吸管理，在临床环境中常见于持续经口或鼻导管吸氧模式。对于存在低氧血症的间质性肺病患者而言，提高吸入氧分压有助于缓解因缺氧所致的心悸、呼吸困难等症状。实施时需监控患者心率、血压等生命体征变化。
5.肺康复训练
肺康复训练涉及一系列有计划的锻炼活动，包括深呼吸练习、步行训练等，由物理治疗师指导完成。此措施有助于增强肺部功能和耐力，改善生活质量，适合长期接受治疗的间质性肺病患者。开始前应评估患者身体状况，并逐步增加运动强度以免造成不适。
在接受间质性肺炎的治疗期间，患者应注意休息，避免剧烈运动，保持良好的睡眠质量，以支持肺部健康。饮食方面宜选用易消化且营养均衡的食物，避免食用可能诱发过敏反应的食物，如虾蟹等海鲜类食品。
2024-02-29 19:45
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肺间质主要包括结缔组织、血管和淋巴管。由于结缔组织的密度稀疏，所以在其间存在有一定的间隙或腔隙。肺实质周围的间质间隙-又称间质腔：是指肺泡壁内的存在于肺泡上皮细胞基底膜和毛细血管内皮细胞基底膜之间的结缔组织腔隙,也正是人们通常所说的间质性肺病的发生部位。在正常情况下，间质由少量的间质巨噬细胞、成纤维细胞、肌纤维细胞，以及肺基质、胶原、大分子物质、非胶原蛋白等组成。当肺间质发生病变时，上述成分的数量和性质都会发生改变——炎症细胞的激活和参与、组织结构的破坏、成纤维细胞的增殖、胶原纤维的沉积和修复等共同构成了间质性肺病的组织病理学特性。需要指出的是：炎症的浸润和纤维的修复绝不仅限于间质，在肺泡、肺泡管、呼吸性和终末性细支气管气道内也可见到。
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1.治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。2.脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植后血管内的血栓形成。3.动脉导管依赖性先天性心脏病，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。4.用于慢性肝炎的辅助治疗。
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1.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。
