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肠结核怎么引起的?
补充说明：肠结核怎么引起的?
a******W 2021-07-02 16:02
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
肠结核可能是由结核分枝杆菌感染、营养不良、免疫受损、长期使用免疫抑制剂、胃切除术后等多种因素共同作用导致的，因此需要针对不同的病因进行治疗。患者应尽快就医以获得适当的诊断和治疗。
1.结核分枝杆菌感染
结核分枝杆菌侵入肠道后，在机体免疫力作用下发生炎症反应和坏死，导致局部组织增生形成结核瘤。当病变部位出现干酪样坏死、液化时，可形成溃疡。患者可在医生指导下服用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗。
2.营养不良
营养不良会导致身体抵抗力下降，无法有效抵御结核菌的入侵和扩散，进而引起肠结核的发生。改善营养状况是治疗肠结核的重要环节之一，可通过增加蛋白质和维生素摄入来实现。例如，可以适当食用鸡蛋、牛奶等富含蛋白质的食物以及新鲜蔬菜水果。
3.免疫受损
免疫受损状态下，结核病原体更容易在体内繁殖并形成慢性感染灶，从而诱发肠结核。针对免疫受损患者的治疗需考虑提高机体防御能力，如遵医嘱使用胸腺肽注射液、脾氨肽口服溶液等免疫调节剂。
4.长期使用免疫抑制剂
长期使用免疫抑制剂会使机体免疫系统处于抑制状态，无法有效地对抗结核菌的感染，从而增加肠结核的风险。减少免疫抑制剂剂量或停药可能是管理这类风险的一种策略，但必须谨慎由专业医师指导进行。
5.胃切除术后
胃切除术后的消化功能减弱，食物长时间停留在小肠内，增加了结核杆菌感染的机会，可能导致肠结核的发生。对于存在此因素的患者，应特别注意饮食习惯的调整，少量多餐，避免过量脂肪摄入，以减轻胃肠负担。
建议定期进行胸部X光片、结核菌素试验和血沉率检测，监测病情变化。同时，保持良好的个人卫生习惯，如饭前便后勤洗手，有助于降低感染风险。
2024-03-03 01:34
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肠结核为消化系统结核中最常见者。绝大多数继发于肠外结核病，特别是空洞型肺结核。据统计，25%～50%的肺结核病人可并发肠结核。肠结核的来源主要是食入性的，由于咽下含结核杆菌的痰液而引起，偶尔可以来自被结核杆菌污染的食物，亦可来源于血源性或腹腔、盆腔其他脏器结核的直接蔓延。发病年龄多为青壮年，女性多于男性，约为1.85：1。病理上分为溃疡型、增生型及混合型三型。
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