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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

一氧化碳中毒可能导致中枢神经系统受损、窒息、昏迷、呼吸衰竭和心肌损伤。
1.中枢神经系统受损
一氧化碳中毒时,血红蛋白与一氧化碳分子结合形成碳氧血红蛋白,导致氧气无法正常运输和利用,从而影响脑部供氧。会导致头晕、乏力等症状,严重时可引起脑水肿甚至死亡。
2.窒息
当一氧化碳浓度较高时,会引起呼吸道肌肉痉挛或麻痹,导致气道阻塞而发生窒息。会出现口唇青紫、意识丧失等现象,若不及时抢救可能导致永久性脑损伤或死亡。
3.昏迷
一氧化碳中毒会造成脑细胞缺氧,使神经功能受到抑制,进而引发昏迷。表现为深度睡眠状态,可能伴有瞳孔对光反射减弱或消失,长时间未解除则可能会出现脑水肿或其他并发症。
4.呼吸衰竭
一氧化碳中毒后,由于碳氧血红蛋白的形成,使得血液中的氧气含量降低,导致肺部无法有效地进行气体交换,进一步引起呼吸困难。此时患者会出现皮肤黏膜呈樱桃红色、呼吸急促、心跳加快等症状,如果不及时处理,可能会发展为慢性呼吸衰竭,严重者可因呼吸停止而导致死亡。
5.心肌损伤
一氧化碳中毒时,高浓度的一氧化碳进入血液循环,与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白,竞争性地占据氧合血红蛋白的结合位点,导致心肌组织缺氧。心脏因此处于缺氧的状态下工作,容易诱发心绞痛、心律失常等问题,长期如此还可能出现心力衰竭。
一氧化碳中毒是一种严重的急性中毒情况,应立即转移到通风良好且新鲜空气充足的环境中,并确保患者的头部低于身体以促进毒物排出。

2024-02-22 06:53

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一氧化碳中毒 (煤气中毒,碳氧血红蛋白血,碳氧血红蛋白血症)

一氧化碳(即煤气)中毒(carbonmonoxide poisoning)大多由于煤炉没有烟囱或烟囱闭塞不通,或因大风吹进烟囱,使煤气逆流入室,或因居室无通气设备所致。冶炼车间通风不好,发动机废气和火药爆炸都含大量一氧化碳。中毒机理是一氧化碳与血红蛋白的亲合力比氧与血红蛋白的亲合力高200~300倍,所以一氧化碳极易与血红蛋白结合,形成碳氧血红蛋白,失去携氧能力,造成组织窒息。

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