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怎样治疗慢阻肺最好
补充说明：怎样治疗慢阻肺最好
a******W 2021-07-01 10:33
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
治疗慢阻肺可以考虑戒烟、肺康复训练、支气管扩张剂、糖皮质激素吸入疗法、抗生素治疗等方法。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.戒烟
戒烟是慢阻肺患者必须采取的关键措施，需要逐渐减少吸烟量直至完全戒除。烟草中的有害物质会损伤肺部组织，持续吸烟会导致病情恶化并增加死亡风险。
2.肺康复训练
肺康复训练包括呼吸肌锻炼、体位引流及营养支持等方法，旨在提高肺功能和生活质量。此措施有助于改善氧气交换效率，减轻呼吸困难等症状，并促进身体恢复健康状态。
3.支气管扩张剂
支气管扩张剂通过口服或雾化吸入给药，作用于舒张支气管平滑肌，缓解呼吸困难。这类药物能够迅速打开气道，使患者更容易呼吸；长期使用可预防急性加重事件发生。
4.糖皮质激素吸入疗法
糖皮质激素吸入疗法通常采用定量气雾剂或干粉器的形式给予患者吸入治疗。该方法能有效控制慢阻肺患者的炎症反应，降低急性发作频率和严重程度。
5.抗生素治疗
抗生素治疗需依据医师处方，在确诊为细菌感染后开始服用相应抗生素。针对存在感染征象时使用以遏制潜在病原体复制活动；若无明确感染指征则不建议滥用以防耐药性产生。
慢阻肺是一种慢性疾病，因此重点在于早期诊断和规范化管理。定期复查肺功能以及注意天气变化，做好保暖工作，以免受凉导致呼吸道感染的发生，也是十分重要的。
2024-02-15 00:41
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型： 一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式： 1) 吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷—三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。 2) 呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。 3) 混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。 二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点： 1) 患者有严重的心脏病史。 2) 呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。 3) 肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。 4) X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。 三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中 枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。 四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。 五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
常见检查：
就诊科室：呼吸、心血管内科
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