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脂肪栓塞形成原因
补充说明：脂肪栓塞形成原因
a******W 2021-07-02 16:02
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脂肪栓塞的发生与创伤、骨折、手术、脂肪组织严重破坏以及血管壁损伤等病因有关，需要针对具体原因进行治疗。患者应尽快就医以便获得适当的管理。
1.创伤
创伤导致脂肪细胞破裂，使得游离脂肪颗粒进入血液循环，当其阻塞肺动脉时会引起急性呼吸窘迫综合征。对于轻度创伤患者，可通过冷敷、加压包扎等方式处理；重度则需紧急送往医院进行清创术等。
2.骨折
骨折后由于局部毛细血管破裂出血，血液中的脂滴进入破损处周围静脉内，随着血流到达右心室，再通过体循环到达肺部，在肺泡内发生凝固，进而引起肺栓塞。可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物预防血栓形成。
3.手术
手术过程中患者的脂肪组织受到挤压和摩擦，可能导致脂肪细胞破裂，使脂肪颗粒进入血液循环中。脂肪颗粒可能会堵塞微小血管，引起相应器官的功能障碍。术后应尽早开始活动，促进血液循环，减少深静脉血栓的发生风险。
4.脂肪组织严重破坏
脂肪组织严重破坏会导致脂肪细胞破裂，释放出大量的脂肪酸和甘油三酯，这些物质会在体内积累并形成脂肪栓子。针对这种情况，需要调整饮食结构，减少高脂肪食物摄入，增加体力活动量，如快走、慢跑等有氧运动。
5.血管壁损伤
血管壁损伤会导致血液从受损部位渗漏到周围的软组织中，包括脂肪组织。这会促使脂肪细胞破裂并释放出脂肪颗粒，形成脂肪栓塞。对于轻微的血管壁损伤，可以通过冷敷患处来缓解疼痛和肿胀；对于严重的损伤，则可能需要缝合伤口以防止进一步出血。
建议定期进行超声心动图、CT扫描等影像学检查监测病情变化。日常生活中注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累，以免加重病情。
2024-02-28 09:57
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机械因素引起人体组织或器官的破坏。根据发生地点、受伤部位、受伤组织、致伤因素及皮肤完整性而进行分析。严重创伤可引起全身反应，局部表现有伤区疼痛、肿胀、压痛;骨折脱位时有畸形及功能障碍。严重创伤还可能有致命的大出血、休克、窒息及意识障碍。急救时应先防治休克，保持呼吸道通畅，对伤口包扎止血，并进行伤肢固定，将伤员安全、平稳、迅速地转送到医院进一步处理，开放性伤口要及时行清创术。创伤的预防在于进行安全教育及采取安全措施。 创伤又分为闭合性创伤和开放性创伤两类，前者指受伤部位皮肤与黏膜完整，无开放伤口或外出血，主要包括挫伤及压砸伤等;后者指受伤部位的皮肤、黏膜破裂而有开放伤口及外出血，并伴有较深组织的损伤，主要包括切割伤、刺伤及撕裂伤等。
症状起因：理化因子和理化因子所致疾病。
常见检查： 脓汁和创伤感染标本细菌学检查
就诊科室：外伤、急救
