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双下肢瘫痪的原因
补充说明：双下肢瘫痪的原因
a******W 2021-06-30 09:58
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
双下肢瘫痪可能是多发性硬化症、脊髓炎、格林-巴利综合征、糖尿病周围神经病变、脑梗死等疾病引起的，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.多发性硬化症
多发性硬化症是一种免疫介导的中枢神经系统疾病，由于免疫系统错误攻击自身神经髓鞘导致神经信号传导受阻。这会导致肢体无力、感觉异常和协调障碍。患者可遵医嘱使用甲泼尼龙进行治疗，也可以口服环磷酰胺片等免疫抑制剂进行缓解。
2.脊髓炎
脊髓炎由感染或非感染因素引起脊髓炎症，导致急性横断性神经功能障碍，出现受损平面以下肢体瘫痪的情况。患者可在医生指导下使用阿昔洛韦胶囊、更昔洛韦注射液等抗病毒药物进行治疗。
3.格林-巴利综合征
格林-巴利综合征是自体免疫介导的急性周围神经根病，当机体受到外源性刺激时，可能会诱发机体产生针对神经节苷脂GM1的抗体，导致运动神经轴索变性和脱髓鞘改变，从而影响神经冲动的传导，使肌肉收缩减弱或消失，进而表现为双下肢瘫痪的症状。患者可以遵照医生的意见服用维生素B1片、维生素B6片等营养神经类药物来改善不适症状。
4.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由长期高血糖引起的神经损伤，高血糖导致神经营养血管缺血缺氧，进一步加重了神经细胞的损害，最终导致神经纤维发生退行性变性，从而引起双下肢瘫痪的现象。患者需要遵从医生的指导通过胰岛素泵的方式控制血糖水平稳定，有助于延缓病情的发展速度。
5.脑梗死
脑梗死是指大脑血液供应中断，导致局部组织缺血缺氧坏死，如果发生在皮质脊髓束则会引起对侧肢体偏瘫。这种病变通常不可逆，但经过积极治疗可能有所恢复。对于脑梗死患者，早期溶栓治疗是非常关键的一步，在时间窗内使用重组人尿激酶原注射液、注射用阿替普酶等药物能够有效开通堵塞的血管，挽救濒临死亡的脑组织。
建议定期进行神经电生理测试、磁共振成像以监测病情变化。在日常生活中，应避免长时间保持一个姿势不动，以免加重肌肉萎缩的情况。
2024-04-08 16:11
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
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