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脑白质脱髓鞘多发性硬化症状
补充说明：脑白质脱髓鞘多发性硬化症状
a******W 2021-10-30 21:41
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑白质脱髓鞘多发性硬化可能导致感觉异常、运动障碍、疲劳、共济失调或尿失禁等症状，这些症状可能提示神经功能受损，建议尽快就医以进行评估和治疗。
1.感觉异常
感觉异常可能是由于神经纤维周围的髓鞘受损导致神经冲动传导受阻或中断引起的。这种症状可能表现为刺痛感、麻木感或疼痛感，这些感觉可能会出现在身体的不同部位。
2.运动障碍
运动障碍通常由大脑中负责协调肌肉活动的区域受损引起，包括基底节和小脑等结构。这可能导致肌肉无力、僵硬、震颤或不自主运动。这些症状可能会影响四肢、躯干或面部。
3.疲劳
疲劳可能与中枢神经系统功能紊乱有关，因为能量代谢或睡眠模式受到干扰。患者可能出现持续的身体疲乏，即使休息后也不能缓解，且日常活动会加剧这种感觉。
4.共济失调
共济失调是由脊髓前角细胞、小脑、脑干及其联系通路损害所致的一组临床症候群，其特征为肌力正常而出现随意运动协调障碍。患者会出现站立不稳、走路摇晃、肢体摆动幅度大等症状，严重时甚至难以维持平衡。
5.尿失禁
当病变累及到控制膀胱收缩的神经时，会导致排尿功能障碍，进而引发尿失禁的情况发生。患者可能无法控制尿液流出的时间和地点，尿频、尿急、夜尿增多也是常见的伴随症状。
针对脑白质脱髓鞘疾病的诊断，可以进行头颅磁共振成像以评估脑部结构的变化。治疗措施可能包括免疫调节剂如干扰素β-1a注射液、醋酸格拉替雷胶囊等，以及对症支持疗法。患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累，定期复查，监测病情变化。
2024-03-20 04:22
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已经发育成熟的正常髓磷脂被破坏，即：脑白质脱髓鞘(demyelination)疾病。它主要包括：多发硬化、进行性多灶性脑白质病、急性散发性脑脊髓炎、亚急性硬化性全脑炎、桥脑中央髓鞘溶解症、胼胝体变性、皮层下动脉硬化性脑病和同心圆硬化等。
症状起因：脑白质内可发生许多疾病。而脑白质对各种有害刺激的典型反应是脱髓鞘变化，它可以是神经系统疾病如感染、中毒、退行性变、外伤后、梗塞缺乏等的继发表现。有一组至今原因尚不甚明确的中枢神经系统脱髓鞘性疾病。因此，目前对这一组疾病的分类，按它们起病时贿鞘发育是否成熟，可将这组疾病分为两个大类：①髓鞘发育正常的脱髓鞘性疾病如多发性硬化、进行性多灶性脑白质病、急性散发性脑脊髓炎等;②髓鞘形成不良性疾病如类球状细胞型脑白质营养不良、异染性脑白质营养不良、海绵状脑病等。
可能疾病：异染性脑白质营养不良 小儿异染性脑白质营养不良
常见检查： 一般摄片检查
就诊科室：脑外科
